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Effexor - अनुभव

वेनलाफैक्सिन (Effexor®) एक रासायनिक संरचना के साथ एक नया एंटीड्रिप्रेसेंट है जो वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले एंटीड्रिप्रेसेंट्स के समान नहीं है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि Effexor® एक tricyclic एंटीड्रिप्रेसेंट या एक एमएओ अवरोधक नहीं है। तथ्य यह है कि हर कोई दवाओं को अलग-अलग प्रतिक्रिया देता है। Effexor XR® कुछ लोगों के लिए अच्छा काम करेगा, और दूसरों के लिए इतना अच्छा नहीं होगा। शोध से पता चला है कि वेनलाफैक्सिन छह सामान्य रूप से निर्धारित एंटीड्रिप्रेसेंट्स में सबसे प्रभावी है।

यह अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स से इतना अलग क्यों बनाता है?

प्रतीत होता है कि प्रभावशाली सापेक्ष प्रभाव से संबंधित सापेक्ष स्वतंत्रता है:

  • एसएसआरआई जैसे फ़्लूक्साइटीन (प्रोजाक®), सर्ट्रालीन (ज़ोलॉफ्ट®), पेरॉक्सेटिन (पैक्सिल®), और फ्लुवॉक्समाइन (लुवोक्स®) और
  • Tricyclic antidepressants [amitriptyline (Elavi®l), imipramine (Tofranil®) से जुड़े दोनों सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन पर प्रभाव।

Effexor अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स से अलग है क्योंकि इसमें वेनलाफैक्सिन नामक दवा होती है जिसे केवल प्रमुख अवसाद या चरम चिंता से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। यह दवा उन अवसाद वाले लोगों के इलाज में सफल रही है जिन्होंने अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स का जवाब नहीं दिया है।

चयापचय और कार्रवाई की तंत्र

यह दवा सेरोटोनिन-नोरेपीनेफ्राइन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) नामक एंटीड्रिप्रेसेंट्स की एक श्रेणी से संबंधित है। जैसा कि वेनलाफैक्सिन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट में अपेक्षाकृत कम आधे जीवन होते हैं, क्रमशः 4 घंटे और 11 घंटे होते हैं, इफेफेक्स को विभाजित किया जाना चाहिए, दिन में दो या तीन बार। वेनलाफैक्सिन अच्छी तरह से अवशोषित है, चोटी के बाद लगभग 2 घंटे होने के बाद पीक प्लाज्मा सांद्रता होती है। किसी भी अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट से संरचनात्मक रूप से अलग, यह अवसाद, सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन में शामिल दो न्यूरोट्रांसमीटर को प्रभावित करता है। कई शोधों ने साबित कर दिया है कि यह दवा दो मस्तिष्क रसायन सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन के संतुलन को सही करके काम करती है।

ये पदार्थ इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं? यह सिद्ध किया जाता है कि ये दो रसायनों नियंत्रण मूड, एकाग्रता, आवेग, भूख, चिड़चिड़ापन और भावनाओं में मदद करते हैं।
यही कारण है कि इन पदार्थों के असंतुलन अवसाद के चक्र और चिंता विकारों से जुड़े घबराहट और चिड़चिड़ाहट पैदा करते हैं। यह साबित होता है कि कम और मध्यम खुराक पर, इफेक्सर अकेले सेरोटोनिन रीपटेक को कम करता है और उच्च खुराक पर, यह नोरपीनेफ्राइन के साथ-साथ सेरोटोनिन और डोपामाइन के पुनरुत्पादन को रोकता है।

अवसाद के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश अन्य दवाओं की तरह, Effexor को पूरी तरह से प्रभावी होने से कई सप्ताह लग सकते हैं और यही कारण है कि यह किसी भी व्यक्ति के लिए काम करता है या नहीं, यह तय करने से पहले दवा पर्याप्त समय देना महत्वपूर्ण है।

इस दवा का उपयोग करने से पहले

Effexors लेने शुरू करने से पहले, आपको इसके बारे में कई चीज़ें जाननी चाहिए और इसका दुष्प्रभाव है:

एलर्जी
डॉक्टर को वेनलाफैक्सिन या खाद्य पदार्थ, संरक्षक, या रंगों जैसे किसी भी अन्य पदार्थों के लिए एलर्जी के बारे में किसी भी एलर्जी प्रतिक्रिया के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था
जानवरों पर किए गए कुछ शोध से पता चला है कि गर्भावस्था पर प्रभावशाली दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इससे पहले कि आप इस दवा को निर्धारित करते हैं, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना होगा कि आप गर्भवती हैं।

स्तन पिलानेवाली
यह दवा स्तन के दूध में गुजरती है और अवांछित प्रभाव पैदा कर सकती है।

बच्चे
वेनलाफैक्सिन अवसाद के साथ बच्चों में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए क्योंकि कई अध्ययनों ने बच्चों में आत्मघाती प्रवृत्तियों की घटनाओं को दिखाया है जिन्होंने इस दवा के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लिया था।

अन्य दवाएं
यदि आप पहले से ही Effexor लेना शुरू करना चाहते हैं तो आपको चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए:

  • buspirone
  • bromocriptine
  • कुछ tricyclic antidepressants
  • dextromethorphan
  • लीवोडोपा
  • लिथियम
  • meperidine
  • Nefazodone
  • Pentazocine
  • सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर
  • स्ट्रीट ड्रग्स (एलएसडी, एमडीएमए [उदाहरण के लिए, एक्स्टसी], मारिजुआना)
  • सुमाट्रिप्टान
  • tramadol
  • trazodone
  • tryptophan
  • clozapine
  • मोनोमाइन ऑक्सीडेस (एमएओ) अवरोधक गतिविधि
  • वारफरिन

प्रभावक संकेत

अवसाद और सामान्यीकृत चिंता विकार
Effexor एक्सआर अवसाद से ग्रस्त मरीजों के लिए एक प्रभावी पहली बार दवा के रूप में पहचाना जाता है या जो सामान्य चिंता चिंता विकार है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया है या आउट पेशेंट आधार पर इलाज किया जाता है।

दीर्घकालिक अवसादग्रस्त बीमारी
यह उन रोगियों के लिए उपयोगी भी हो सकता है जिनके पास दीर्घकालिक अवसादग्रस्त बीमारी है और पिछले उपचारों के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं दी है।

असफल पिछले उपचार
तथाकथित अपवर्तक रोगियों का एक बड़ा सौदा या जिनके पास पिछले उपचार से सकारात्मक नतीजे नहीं हैं, उन्हें Effexor XR के साथ सफलता मिली है।

अनुशंसित खुराक

Effexor®
सामान्य प्रारंभिक खुराक एक दिन में 75 मिलीग्राम है, जो 2 या 3 छोटी खुराक में विभाजित होती है। इसे हमेशा भोजन के साथ ले जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर प्रति दिन अधिकतम 375 मिलीग्राम तक एक समय में 75 मिलीग्राम से अधिक के चरणों में दैनिक खुराक बढ़ा सकता है।

Effexor एक्सआर®
अवसाद और चिंता दोनों के लिए दिन में एक बार सामान्य प्रारंभिक खुराक 75 मिलीग्राम होती है, हालांकि कुछ लोग पहले 4 से 7 दिनों के लिए 37.5 मिलीग्राम की खुराक से शुरू होते हैं। आपका डॉक्टर रोजाना अधिकतम 225 मिलीग्राम तक 75 मिलीग्राम से अधिक के चरणों में खुराक बढ़ा सकता है।

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