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बढ़ी हुई पुरुष स्तन: Gynecomastia के लिए समाधान

Gynecomastia- पुरुष स्तन

विस्तार कभी-कभी दूसरी तरफ की तुलना में एक तरफ बड़ा हो सकता है। यद्यपि बढ़े हुए पुरुष स्तन मनोवैज्ञानिक समस्याओं का कारण बन सकते हैं, लेकिन अधिक गंभीर मुद्दों में स्तन कैंसर का डर और कभी-कभी अंतर्निहित हार्मोनल समस्या या प्रणालीगत बीमारियां शामिल होती हैं जो बढ़ते पुरुष स्तनों का कारण बनती हैं। अक्सर कोई विशिष्ट उपचार आवश्यक नहीं है। जिन लोगों का इलाज किया जाना है, उनमें ग्नोकोमास्टिया का समाधान अंतर्निहित कारणों का इलाज करने पर निर्भर करता है।

यद्यपि बढ़े हुए पुरुष स्तन असामान्य हैं, तीन स्थितियां हैं जहां बढ़े हुए पुरुष स्तनों को सामान्य शारीरिक घटना माना जा सकता है। इसमें शामिल है:

  • नवजात शिशु के क्षणिक gynecomastia (हार्मोन के कारण जो मां से गर्भ में पार हो गया है)
  • Pubertal gynecomastia
  • पुराने वयस्क पुरुषों में Gynecomastia (सेक्स हार्मोन चयापचय में परिवर्तन के कारण)


लगभग 30-65% पुरुषों में कुछ डिग्री gynecomastia है। लगभग 50-70% लड़कों ने युवावस्था के दौरान स्तन बढ़ाया है। यह एक क्षणिक घटना है जो कुछ महीनों तक जारी रह सकती है। 50% से अधिक अस्पताल में पुरुषों में गिनकोमास्टिया की कुछ डिग्री देखी जाती है। कभी-कभी वसा ऊतक के जमाव में बढ़ी हुई पुरुष स्तन की नकल हो सकती है। इस स्थिति को लिपोमास्टिया या स्यूडोगिनेकोस्टिया कहा जाता है। इन दो नकली परिस्थितियों को शारीरिक परीक्षा या मैमोग्राफी द्वारा अलग किया जा सकता है।

बढ़े हुए पुरुष स्तनों के कारण

बढ़े हुए पुरुष स्तनों के विभिन्न कारण हैं:

  1. एस्ट्रोजेन (मादा सेक्स हार्मोन) का पूर्ण अतिरिक्त - यह कुछ टेस्टिकुलर और एड्रेनल ट्यूमर या प्रोस्टेट कैंसर के इलाज में प्रशासित अतिरिक्त एस्ट्रोजन के कारण अतिरिक्त उत्पादन के कारण हो सकता है।
  2. एंड्रोजन (मेक सेक्स हार्मोन) की पूर्ण कमी - यह तब हो सकता है जब उत्पादन प्राथमिक या माध्यमिक हाइपोगोनैडिज्म के रूप में कम हो या जब गुप्त एंड्रोजन इसकी क्रिया में अप्रभावी हो। क्लाइनफेलटर सिंड्रोम उन स्थितियों में से एक है जिसमें एंड्रोजन की पूर्ण कमी होती है।
  3. जब एस्ट्रोजेन से अधिक रिश्तेदार होता है - यह हो सकता है
  • Pubertal gynecomastia
  • उम्र बढ़ने की Gynecomastia
  • रेनल विफलता और हेमोडायलिसिस
  • यकृत की सिरोसिस
  • अतिगलग्रंथिता
  • प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों में Gynecomastia
  • एचआईवी पॉजिटिव पुरुषों में Gynecomastia
  • मधुमेह
  • ड्रग्स

विभिन्न दवाएं जो ग्नोकोमास्टिया का कारण बन सकती हैं:

  • एस्ट्रोजेन
  • शराब
  • केमोथेरेपीटिक एजेंट जैसे अल्किलाइटिंग एजेंट, वेंस्ट्रिस्टिन, मेथोट्रेक्सेट, नाइट्रोसौरेस, सिस्प्लाटिन, इमातिनिब
  • Ketaconazole
  • स्पैरोनोलाक्टोंन
  • Finasteride और dutasteride
  • flutamide
  • सिमेटिडाइन
  • isoniazid
  • डायजोक्सिन
  • एचआईवी का इलाज करने के लिए इस्तेमाल दवाएं

बढ़े हुए पुरुष स्तनों का मूल्यांकन

Gynecomastia के साथ सभी का मूल्यांकन करने की आवश्यकता नहीं है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है यह शारीरिक भी हो सकता है। नवजात जीनकोमास्टिया और प्यूबर्टल ग्नोकोस्टिया क्षणिक होते हैं और कुछ महीनों में स्वयं ही कम हो जाएंगे। इसके अलावा, 50% से अधिक जिन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, उनमें कुछ हद तक ग्नोकोमास्टिया विकसित होता है, इसलिए सभी व्यक्तियों में जीनकोमास्टिया के कारण का मूल्यांकन करना आवश्यक नहीं है। निम्नलिखित व्यक्तियों में बढ़े हुए पुरुष स्तनों का मूल्यांकन आवश्यक है:

  • उन लोगों में जो दुबला हैं
  • जिन लोगों ने हाल ही में ग्नोकोमास्टिया की शुरुआत की थी
  • जिनके विकास में तेजी आई है
  • जिनके लिए यह निविदा है
  • उन लोगों में जिनमें स्तन ऊतक बड़ा है


मूल्यांकन में एक विस्तृत इतिहास शामिल है जिसमें किसी भी दवा का सेवन, टेस्ट की परीक्षा, माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास का मूल्यांकन और यकृत समारोह का मूल्यांकन शामिल है। जैसा कि पहले बताया गया है कि पहले लिपोमास्टिया को मैमोगोमास्टिया के मूल्यांकन के लिए मैमोग्राम द्वारा छोड़ा जाना चाहिए। प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने हैं जिनमें शामिल हैं:

  • जिगर कार्य परीक्षण
  • सीरम टेस्टोस्टेरोन
  • androstenedione
  • एस्ट्राडियोल
  • ल्यूटिनकारी हार्मोन
  • एचसीजी
  • थायराइड समारोह परीक्षण
  • रोगाणु कोशिका ट्यूमर के लिए ट्यूमर मार्कर
  • आनुवांशिक विश्लेषण अगर टेस्ट छोटे होते हैं

बढ़ी हुई पुरुष स्तन और स्तन कैंसर

बढ़े हुए पुरुष स्तनों के सभी मामलों में स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े नहीं हैं। लेकिन हालांकि स्तन कैंसर के विकास में वृद्धि हुई है, खासतौर पर जिन लोगों को क्लेनफेल्टर सिंड्रोम का निदान किया गया है, उनमें जीनकोमास्टिया वाले व्यक्तियों में वृद्धि हुई है। मोटापा से जीनकोमास्टिया में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

Gynecomastia के लिए समाधान

निम्नलिखित gynecomastia के लिए कुछ समाधान हैं:

सामान्य उपाय

  • यदि ग्नोकोमास्टिया वाले व्यक्ति के पास कोई लक्षण नहीं है और लंबे समय तक स्तनों का विस्तार हो रहा है, तो किसी भी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है।
  • यदि बढ़े हुए पुरुष स्तन किसी भी दवा, मनोरंजक दवा के कारण होते हैं, तो अपमानजनक दवा वापस लेनी चाहिए। एक बार जब व्यक्ति इसे लेना बंद कर देता है, तो gynecomastia कुछ हफ्तों की अवधि में सुधार करता है। लेकिन अगर अपमानजनक दवा को रोकने के बावजूद कोई सुधार नहीं हुआ है और स्तनपान स्तन भी महीनों तक जारी रहेगा या यदि यह विभिन्न कारणों से कुछ दवाओं को रोकने में असमर्थ है, तो चिकित्सा उपचार को जीनोमस्टिया के इलाज के लिए प्रयास किया जाना चाहिए।

बढ़े हुए पुरुष स्तनों के लिए चिकित्सा चिकित्सा

चूंकि बढ़ी हुई पुरुष स्तन एस्ट्रोजन के प्रभाव में वृद्धि हुई है या एंड्रोजन के प्रभाव में कमी के कारण चिकित्सा समस्याओं का उपयोग इन मुद्दों के समाधान के लिए किया जाता है।

  • दवाएं जो एस्ट्रोजेन प्रभाव को अवरुद्ध करती हैं - इनमें टैमॉक्सिफेन, रालोक्सिफेन और क्लॉमिफेन शामिल हैं
  • दवाएं जो एस्ट्रोजन उत्पादन को कम करती हैं - इनमें एरोमैटस इनहिबिटर जैसे टेस्टोलैक्टोन और अनास्ट्राज़ोल शामिल हैं
  • एस्ट्रोजेन के प्रभावों का सामना करने के लिए एंड्रोजन।

और पढ़ें: पुरुषों में स्तन कैंसर: लक्षण, जोखिम कारक और उपचार

शल्य चिकित्सा

यद्यपि अंतर्निहित कारण और चिकित्सा चिकित्सा का इलाज करना ग्नोकोमास्टिया के लिए सामान्य समाधान हैं, लेकिन वे कभी-कभी अप्रभावी होते हैं, विशेष रूप से ग्न्नकोस्टिया के लंबे मामलों में। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्तन टिशू को ग्न्नकोस्टिया के लंबे मामलों में निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और यह चिकित्सा उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है। इन व्यक्तियों में शल्य चिकित्सा gynecomastia के इलाज के लिए किया जाता है। सर्जरी भी उन लोगों में की जाती है जिनमें चिकित्सा उपचार में विफलता है, जो चिकित्सा चिकित्सा को सहन नहीं करते हैं और कॉस्मेटिक कारणों से भी सहन करते हैं। इरोला के आसपास चीरा बनाया जाता है और अतिरिक्त स्तन ऊतक शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है।

विकिरण उपचार

हालांकि विकिरण थेरेपी बड़े स्तन स्तनों के लिए एक आम समाधान नहीं है, यह कभी-कभी संकेत दिया जाता है। संकेतों में शामिल हैं:

  • प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुष
  • एंटीड्रोजनोजेन थेरेपी से जुड़े Gynecomastia
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