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ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर

स्तन कैंसर एक ही बीमारी नहीं है - इसकी कई किस्मों की कई सैकड़ों हैं। वे आक्रामकता और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया में भिन्न हैं। अंतर अंतर्निहित जैव रासायनिक और अनुवांशिक परिवर्तन को दर्शाते हैं जो प्रत्येक रोगी के लिए विशिष्ट होते हैं। सबसे उचित उपचार रणनीति चुनने के लिए एक रोगी को किस प्रकार का स्तन कैंसर मिला है, यह जानना महत्वपूर्ण है।

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अधिकांश स्तन कैंसर में रिसेप्टर्स नामक विशिष्ट प्रोटीन अणुओं की अत्यधिक मात्रा होती है। रिसेप्टर्स कैंसर की कोशिकाओं की सतह पर स्थित होते हैं और विभिन्न हार्मोन और कारकों से बंधे होते हैं जो उनके विकास को प्रोत्साहित करते हैं। एक नियम के रूप में, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन जैसे सामान्य महिला सेक्स हार्मोन के जवाब में कई स्तन कैंसर तेजी से बढ़ते हैं। कई आधुनिक एंटीसेन्सर थेरेपी का उद्देश्य इस बातचीत को बाधित करना है और इस प्रकार ट्यूमर की प्रगति को रोकना है।

ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर खराब रोग के साथ एक विशिष्ट प्रकार की बीमारी है

ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर (टीएनबीसी) शब्द ट्यूमर के एक समूह को संदर्भित करता है जिसमें एस्ट्रोजन, हेर 2 / न्यू और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स की कमी होती है। नतीजतन, ये ट्यूमर रक्त प्रवाह में फैले संबंधित हार्मोन और विकास कारकों के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, बल्कि अन्य स्तन कैंसर के अधिकांश काम करने वाले हार्मोनल थेरेपी का भी जवाब नहीं देते हैं।

टीएनबीसी सभी स्तन कैंसर के मामलों में लगभग 15-20% का प्रतिनिधित्व करता है।

ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर शरीर के चारों ओर तेजी से फैलता है, जो उनके उपचार को और जटिल बनाता है। टीएनबीसी के साथ केवल 25% रोगी प्रारंभिक निदान के बाद पांच या अधिक वर्षों तक जीवित रहते हैं।

चूंकि टीएनबीसी उपलब्ध कैंसर एजेंटों के लिए बहुत कम या कोई प्रतिक्रिया नहीं दिखाता है, यह एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​चुनौती का प्रतिनिधित्व करता है। ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर ट्यूमर रिसेप्शन के कम समय (प्रारंभिक सर्जरी और उपचार के बाद रोग की वापसी) और उच्च मृत्यु दर से जुड़े होते हैं। टीएनबीसी समूह के भीतर, कई अलग-अलग जैविक उपप्रकार हैं। इसलिए, प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए जैविक मार्करों और प्रोजेस्टोस्टिक कारकों की सटीक पहचान शुरुआत से की जानी चाहिए। एक बार यह हो जाने के बाद, उपचार के नियमों को विशिष्ट प्रकार के टीएनबीसी के खिलाफ डिजाइन किया जा सकता है।

ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर से जुड़े उपचार कठिनाइयों

स्तन कैंसर के लिए उपचार विकल्प और पूर्वानुमान अक्सर रोगी के विशेष उप प्रकार पर निर्भर करता है। टीएनबीसी के लिए एक भरोसेमंद प्रोजेस्टोस्टिक मार्कर की अनुपस्थिति में, उपचार व्यवस्था में काफी कमी आई है। इसके अलावा, टीएनबीसी के प्रारंभिक चरणों को अक्सर मैमोग्राफिक जांच के दौरान याद किया जाता है, इस प्रकार निदान और उपचार की शुरुआत में देरी होती है।

हार्मोन उत्तरदायी स्तन कैंसर के रूपों की तुलना में ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर का पूर्वानुमान बहुत खराब है। कुछ हद तक, यह इस स्तन कैंसर के प्रकार के लिए लक्षित, विशिष्ट उपचार की अनुपलब्धता का परिणाम है। अब दवाएं उपलब्ध हैं जो एचईआर 2 और एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स के खिलाफ लक्षित हैं जिनमें स्तन कैंसर के अधिकांश मामलों में सामना करना पड़ता है। ये दवाएं सामान्य कोशिकाओं को प्रभावित किए बिना स्तन कैंसर कोशिकाओं पर चुनिंदा हमला करती हैं। हालांकि, टीएनबीसी के मामले में ये दवाएं संबंधित रिसेप्टर्स की अनुपस्थिति के कारण व्यर्थ साबित होती हैं।

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एक विकल्प के रूप में, चिकित्सक टीएनबीसी के रोगियों के इलाज में पुरानी केमोथेरेपीटिक दवाओं का उपयोग कर रहे हैं। इन दवाओं के कई दुष्प्रभाव रोगी को प्राप्त खुराक को सीमित कर देते हैं जो अक्सर चिकित्सा अक्षम करता है।

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