ईआरसीपी प्रक्रिया के पेशेवरों और विपक्ष | happilyeverafter-weddings.com

ईआरसीपी प्रक्रिया के पेशेवरों और विपक्ष

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी उर्फ ​​ईआरसीपी

यकृत हमारे शरीर का सबसे बड़ा ग्रंथि है और 'पित्त' पैदा करता है जो पाचन में सहायता करता है। यह पित्त पित्त मूत्राशय में संग्रहीत है। छोटे नलिकाओं का एक नेटवर्क है, जिसे 'पित्त नलिकाओं' के नाम से जाना जाता है, जो यकृत से पित्त मूत्राशय तक और वहां से छोटी आंत तक ले जाता है। एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) एक ऐसी प्रक्रिया है जो चिकित्सक को एंडोस्कोप नामक एक लचीली ट्यूब की सहायता से पित्त नलिकाओं में किसी भी पत्थर, विकास या सख्त की उपस्थिति को देखने में मदद करती है।

ईआरसीपी का उपयोग

ईआरसीपी मूल रूप से गैल्स्टोन की पहचान करने के लिए प्रयोग किया जाता है, किसी भी बीमारी के कारण पित्त नलिकाओं को कम करने, किसी भी चोट या संचालन के परिणामस्वरूप पित्त नलिकाओं से किसी भी रिसाव और उनमें किसी भी ट्यूमर की उपस्थिति के परिणामस्वरूप। जहां भी संभव हो समस्या को सुधारने के लिए प्रक्रिया का भी उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित रोगियों में ईआरसीपी उपयोगी है:

  • जिनके पास यूएसजी पर देखा गया पित्त नलिकाओं का कोई सख्त है
  • जिनके पास यूएसजी पर देखा गया कोई गैल्स्टोन या असामान्य वृद्धि है
  • असामान्य यकृत समारोह परीक्षण वाले लोग
  • पैनक्रिया के बार-बार संक्रमण वाले लोग
  • जो लोग पीलिया के बार-बार हमलों से पीड़ित हैं
  • जो यकृत के प्रत्यारोपण से गुज़रना पड़ता है

ईआरसीपी प्रक्रिया के बाद वर्णित ईआरसीपी प्रक्रिया और सावधानी बरतनी चाहिए

ईआरसीपी प्रक्रिया

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड चोलैंगियोपैंक्रेटोग्राफी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें पूरे पित्त के पेड़ को एक विपरीत डाई के साथ इंजेक्शन दिया जाता है और फिर डाई के आंदोलन को देखने के लिए समय के निश्चित अंतराल पर एक्स-रे चित्रों को लिया जाता है। चूंकि एंडोस्कोप पहले से ही अंदर है, इसलिए यदि कोई पत्थर या सख्त पाया जाता है, तो प्रक्रिया के दौरान इसे ठीक किया जा सकता है।

प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाने वाले कंट्रास्ट डाई में आयोडीन होता है। तो रोगी को आयोडीन के लिए किसी भी पूर्व एलर्जी के बारे में डॉक्टर का मूल्यांकन करना चाहिए। परीक्षण खाली पेट पर किया जाता है। इसलिए रोगी प्रक्रिया से कम से कम छह घंटे पहले खाने या पीने से दूर रहता है। रोगी की लिखित सहमति लेने के बाद, रोगी को किसी भी चिंता को दूर करने और उसे आराम करने के लिए sedation दिया जाता है। रोगी को पर्याप्त रूप से हाइड्रेट करने और प्रक्रिया के दौरान आवश्यक किसी भी दवा को प्रशासित करने के लिए एक अंतःशिरा रेखा शुरू की जाती है। गले की पीठ को एनेस्थेटिज्ड किया जाता है ताकि गैग रिफ्लेक्स को रोका जा सके। दांतों और जीभ को आकस्मिक चोट को रोकने के लिए एक मुंह गार्ड लगाया जाता है। फिर एंडोस्कोप धीरे-धीरे मुंह में पेश किया जाता है और रोगी के निगलने के आंदोलन के साथ अंदर धकेल दिया जाता है। यह एसोफैगस, पेट और डुओडेनम से गुज़रता है जब तक कि वह उस बिंदु तक पहुंच न जाए जहां पित्त नली और अग्नाशयी नलिका डुओडेनम में खुलती है। तब एक कैथेटर को एंडोस्कोपिक दृष्टि के तहत डुओडनल खोलने में पेश किया जाता है और इसके विपरीत डाई को पित्त के पेड़ में इंजेक्शन दिया जाता है। सीरियल एक्स-किरणों को लिया जाता है और इन एक्स-किरणों के आधार पर निदान किया जाता है। ईआरसीपी की पूरी प्रक्रिया करीब आधे घंटे से दो घंटे तक चलती है।

Sedatives का प्रभाव एक या दो घंटे में खत्म हो जाता है और उसके बाद रोगी घर जा सकता है। लेकिन रोगी के साथ किसी के द्वारा घर चलाया जाना बेहतर होता है। यदि कुछ चिकित्सीय प्रक्रिया ईआरसीपी के दौरान की जाती है, तो रोगी को एक दिन के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

ईआरसीपी के बाद सावधानी बरतनी चाहिए

रोगी को प्रक्रिया के बाद बहुत सारे तरल पदार्थ के साथ हल्के भोजन लेने की सलाह दी जाती है। एंडोस्कोप के पारित होने के कारण गले में कुछ दर्द हो सकता है जिसे एक या दो दिनों में स्वचालित रूप से ठीक किया जाना चाहिए। रोगी को तेज बुखार, पेट में गंभीर दर्द या उल्टी में रक्त की उपस्थिति के साथ तुरंत बुखार के मामले में चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।

पढ़ें क्या आपका डॉक्टर आपको पित्ताशय की थैली हटाने के बारे में बताने के लिए भूल गया

ईआरसीपी प्रक्रिया के पेशेवरों और विपक्ष

ईआरसीपी प्रक्रिया के कई पेशेवर और विपक्ष हैं। प्रक्रिया के पेशेवरों में प्रक्रिया और उनके उपचार के दौरान विभिन्न स्थितियों का निदान शामिल है। ईआरसीपी के दौरान निदान की जा सकने वाली विभिन्न स्थितियों में पित्त नली और अग्नाशयी नलिका, पित्त पत्थरों और अग्नाशयी पत्थरों, पित्त मूत्राशय की सूजन और पित्त नली, प्राथमिक पित्त सिरोसिस और छद्म अग्नाशयी छाती की सूजन शामिल हैं। ईआरसीपी के दौरान किए जा सकने वाले उपचारों में शामिल हैं:

  • यदि एक्स-रे कुछ विकास का सुझाव देते हैं, तो नली के म्यूकोसल कोशिकाओं को बायोप्सी के लिए स्क्रैप किया जा सकता है। पिंच बायोप्सी संदंश का उपयोग द्रव्यमान के एक हिस्से को निचोड़ने के लिए किया जा सकता है।
  • पित्त या अग्नाशयी रस नमूना सीधे एकत्र किया जा सकता है और परीक्षा के लिए भेजा जा सकता है।
  • पित्त नली वाल्व या अग्नाशयी नलिका वाल्व की स्फिंटेरोटोमी को उनके संकुचन या स्पैम के मामले में किया जा सकता है।
  • गैल पत्थरों और अग्नाशयी पत्थरों को सीधे हटाया जा सकता है।
  • एक्स-किरणों को उनके स्कार्फिंग या संकीर्ण होने के मामले में नलिकाओं को चौड़ा करने के लिए एक गुब्बारे कैथेटर का उपयोग किया जा सकता है।
  • चिकित्सक पित्त नली में एक ट्यूब लगाने का विकल्प चुन सकता है जो नाक के माध्यम से पित्त के निरंतर जल निकासी के लिए निकलता है। इसे नासोबिलरी जल निकासी कहा जाता है।

लेकिन ईआरसीपी के कुछ दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। ईआरसीपी से गुजर रहे मरीजों में से 3-5% अग्नाशयशोथ विकसित करते हैं। कभी-कभी इसका परिणाम अग्नाशयी फोड़ा या पैनक्रिया के छद्म छाती का गठन हो सकता है। डुओडेनम या पैनक्रिया में छिद्रण स्पिन्टररोटॉमी के दौरान गलती से हो सकता है और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह रक्तस्राव का भी कारण बन सकता है जो कभी-कभी रक्त संक्रमण की आवश्यकता को वारंट कर सकता है। शायद ही कभी, एंडोस्कोप स्वयं एसोफेजल, गैस्ट्रिक या डुओडेनल म्यूकोसा को नुकसान पहुंचा सकता है। ईआरसीपी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप पित्त नलिकाओं और अग्नाशयशोथ का संक्रमण हो सकता है। रोगी को इन जटिलताओं से मुक्त होने के लिए अस्पताल में भर्ती, एंटीबायोटिक्स या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

ईआरसीपी प्रक्रिया के प्रत्यक्ष परिणामों के अलावा, रोगी को विपरीत डाई के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है या नली, श्वासहीनता, मुंह की सूखापन, त्वचा की लाली, दृष्टि की धुंधली, धीमी नाड़ी की दर और रक्तचाप में गिरावट जैसे संज्ञाहरण के साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं। । अंतर-शिरापरक रेखा की साइट पर संक्रमण हो सकता है। लंबे समय तक, रोगी अग्नाशयी फोड़ा विकसित कर सकता है या पत्थर फिर से बना सकते हैं।

#respond