जब डॉक्टरों को अपने मरीजों के स्वास्थ्य और उनके अपने वित्तीय हितों के बीच चयन करना होता है | happilyeverafter-weddings.com

जब डॉक्टरों को अपने मरीजों के स्वास्थ्य और उनके अपने वित्तीय हितों के बीच चयन करना होता है

मरीजों की उम्मीद है कि उनके डॉक्टर अपने मौजूदा स्वास्थ्य और कल्याण के लिए सर्वोत्तम विकल्प चुनेंगे। और डॉक्टर, इसके बारे में उचित होने के लिए, आमतौर पर ऐसा करना चाहते हैं जो उनके मरीजों के लिए सबसे अच्छा है। लेकिन वित्तीय ताकतों डॉक्टर और रोगी के बीच विश्वास के संबंध को खत्म कर रहे हैं।

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कुछ पुरस्कार और दंड क्या हैं जो डॉक्टरों को अपने मरीजों के सर्वोत्तम हितों की बजाय अपने सर्वोत्तम हित में कार्य करने के लिए प्रेरित करते हैं?
  • प्रदर्शन के लिए भुगतान उन डॉक्टरों को नकद भुगतान प्रदान करता है जिनके रोगी सामान्य स्वास्थ्य में कोलेस्ट्रॉल के स्तर और मधुमेह में एचबीए 1 सी जैसे कुछ स्वास्थ्य परिणामों के संबंध में पूर्व निर्धारित लक्ष्यों को पूरा करते हैं। यदि मरीज़ अपने उपचार लक्ष्यों को पूरा करते हैं, तो डॉक्टर को बीमा कंपनियों या एचएमओ से अतिरिक्त पैसे मिलते हैं। यदि रोगी अपने उपचार लक्ष्यों को पूरा नहीं करते हैं, तो डॉक्टर को कार्यालय यात्राओं और अन्य सेवाओं के लिए केवल छोटे शुल्क की बातचीत की जाती है। इस तरह के मुआवजे के साथ समस्या यह है कि सभी मरीज़ एक ही दर पर या उसी नतीजे पर इलाज का जवाब नहीं देते हैं, और भुगतानकर्ता डॉक्टरों के अनुभव वाले प्रयोगशाला परिणामों की विभिन्न व्याख्याओं को ध्यान में रखता नहीं है।
  • डॉक्टरों के लिए एक इनाम के रूप में उच्च डॉक्टर रेटिंग आयोजित की जाती है जिनके रोगियों को बीमा कंपनी द्वारा पुरस्कृत संख्या प्राप्त होती है। यदि रोगियों को उनके रक्तचाप को कम हो जाता है, या वे अपने कोलेस्ट्रॉल को नीचे ले जाते हैं, तो डॉक्टर को "चिकित्सक उत्कृष्टता" या बीमा कंपनी वेबसाइट पर "उत्कृष्टता के लिए पुल" प्रदान करने के कुछ संस्करण के लिए मान्यता प्राप्त है। डॉक्टर को अधिक रोगी मिलते हैं, और इन रोगियों को भी कम सह-भुगतान किया जा सकता है। जब डॉक्टर के रोगियों की अच्छी संख्या नहीं होती है, तो डॉक्टर पहचान खो सकता है, और कम रोगियों को प्राप्त कर सकता है, और मरीजों में भी उच्च प्रतियां हो सकती हैं। (प्रत्येक योजना चिकित्सकों के अन्य रोगियों के आधार पर अपनी प्रतियों को कम करने या विफल करने से रोगियों को दंडित नहीं करती है।)
  • उनकी सभी गतिविधियों में डॉक्टरों के मेट्रिक्स, मीट्रिक और अधिक मीट्रिक की आवश्यकता होती है। बीमाकर्ता और नियामक संख्यात्मक डेटा को काटने और सूखने लगते हैं, जिससे डॉक्टरों को "संख्याओं का इलाज" होता है। आज की तेजी से विकसित चिकित्सा तकनीक में रोगी की खुशी के बजाय प्रयोगशाला परिणामों पर ध्यान केंद्रित करना अनिवार्य है। डॉक्टरों को वास्तव में यह जानने के लिए 10 से 20 साल लग सकते हैं कि दी गई दवा सफलतापूर्वक किसी रोग को रोकती है या इलाज करती है या नहीं। इस बीच, डॉक्टर कुएं के लिए सरोगेट के रूप में प्रयोगशाला रिपोर्ट में प्राप्त संख्याओं पर भरोसा करते हैं। सही संख्या पाने के लिए, डॉक्टर उपचार रोक सकते हैं जो वास्तव में सोचते हैं कि वे बेहतर काम करेंगे, और ऐसे उपचार दें जो गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। कभी-कभी डॉक्टर दवाओं को लिखते हैं जो सही संख्याएं प्राप्त करते हैं क्योंकि वे जानते हैं कि बीमा कंपनियां उन दवाओं के लिए भुगतान नहीं करतीं जो उनका मानना ​​है कि वे अधिक उपयुक्त हैं।

बीमा कंपनियां डॉक्टरों द्वारा निर्धारित विशिष्ट दवाओं को भी प्रभावित करती हैं। ज्यादातर कंपनियां मरीजों के लिए कुछ दवाओं के साथ इलाज करने के लिए एक असंतोष पैदा करती हैं जो नई या महंगी हैं।

एक बीमा योजना जेनेरिक दवाओं के लिए $ 0 प्रतियां प्रदान कर सकती है लेकिन "तीसरी श्रेणी" दवाओं की आधा लागत तक चार्ज करती है - जो रोगी लागत में हजारों डॉलर की राशि हो सकती है।

दूसरी ओर, कुछ कंपनियां विशिष्ट दवाओं को निर्धारित करने के लिए डॉक्टरों का भुगतान करती हैं। एक कंपनी रोगी के लिए सबसे अच्छी पसंद हो सकती है या नहीं, जो एक विशिष्ट दवा निर्धारित करने के लिए प्रति रोगी $ 350 प्रति माह पेश करती है।

यह भी देखें: क्या सस्ती देखभाल अधिनियम के तहत स्वास्थ्य बीमा वास्तव में वहनीय है?

और कोई बीमा कंपनी उन डॉक्टरों को पुरस्कृत नहीं करती है जो अपने मरीजों को सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा देखभाल में संदर्भित करते हैं यदि वह देखभाल नेटवर्क से बाहर होती है।

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