बच्चों में इमोडियम के साइड इफेक्ट्स | happilyeverafter-weddings.com

बच्चों में इमोडियम के साइड इफेक्ट्स

इमोडियम का अवलोकन - एंटीडायरेरल दवा

इमोडियम तीव्र, संक्रामक दस्त, यात्री की दस्त और कीमोथेरेपी से जुड़े दस्त सहित कई दस्त के सिंड्रोम के लिए एक अनुमोदित थेरेपी है। यह क्रोनिक दस्त के लक्षण नियंत्रण को प्रभावी बनाने में प्रभावी है जैसे पुरानी सूजन आंत्र रोग या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी के बाद।

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यह फेनिलपिपरिडाइन का व्युत्पन्न है और इसमें डिफिंक्सिलेट जैसे ओपिएट रिसेप्टर एगोनिस्ट्स के समान रासायनिक संरचना है। लोपेरामाइड और डिफेनोक्साइलेट का प्रयोग विभिन्न प्रकार के सूजन आंत्र रोग में दस्त के इलाज के लिए किया जाता है। एंटरिडायरियल गतिविधि को बनाए रखने के दौरान लोपेरामाइड मूल रूप से ओपियेट रिसेप्टर एगोनिस्ट से जुड़े नकारात्मक पहलुओं को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। इसलिए, यह डिफेनोक्साइलेट के लिए बेहतर है क्योंकि इसमें डिफेनोक्सिलेट के केंद्रीय तंत्रिका दुष्प्रभाव नहीं हैं। इमोडियम में कोई दुरुपयोग क्षमता नहीं होती है और आमतौर पर अनुशंसित खुराक पर अच्छी तरह बर्दाश्त की जाती है। सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर आंत्र गतिशीलता के प्रभाव से संबंधित होते हैं।

इमोडियम का प्रशासन केवल आंत्र आंदोलन की आवृत्ति को कम करने के लिए है। हालांकि, यह दस्त के लिए ज़िम्मेदार कारक संक्रामक जीवों को मार नहीं देगा या पुनरावृत्ति के लिए नेतृत्व करेगा। इमोडियम का प्रयोग उन जीवों से जुड़े तीव्र दस्त में नहीं किया जाना चाहिए जो आंतों के श्लेष्मा में या व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स के उपयोग से संबंधित छद्मकोशब्रोनस कोलाइटिस में एक रास्ता बनाते हैं। इसके अलावा, इमोडियम का उपयोग उचित तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट थेरेपी के प्रशासन को बाहर नहीं करता है।

कार्रवाई के इमोडियम तंत्र

इमोडियम कई अलग-अलग तंत्रों से काम करता है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पेरिस्टालिसिस और द्रव स्राव को कम करते हैं। यह आंतों के मायेंटेरिक प्लेक्सस की गतिविधि को कम करता है, जो बदले में अनुदैर्ध्य चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम कर देता है, और आंतों की दीवार की गोलाकार चिकनी मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है। इस क्रिया के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रांजिट (आंदोलन) समय की लंबी अवधि होती है और आंतों के पथ से पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स का अवशोषण बढ़ जाता है। इसके अलावा, यह कॉलोनिक द्रव्यमान के आंदोलन को कम करता है और गैस्ट्रोलिक रिफ्लेक्स को प्रतिबंधित करता है। इमोडियम भी गुदा स्फिंकर स्वर बढ़ाता है, जिससे दस्त के रोगियों में फेकिल महाद्वीप में सुधार होता है।

फिर भी, इसमें कोई महत्वपूर्ण दर्द-राहत गतिविधि नहीं है और कुछ प्रकार के चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और दस्त से जुड़े दर्द को कम नहीं करता है। यह कोलेरा, शिगेला या कैम्पिलोबैक्टर के कारण होने वाले दस्त में प्रभावी नहीं है और यह जीवों से जुड़े दस्त में contraindicated है जो आंतों की दीवारों, जैसे ई कोलाई या साल्मोनेला में प्रवेश कर सकते हैं। इमोडियम के लिए सामान्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में मतली और पेट की ऐंठन शामिल है। बुखार या खूनी मल (डाइसेंटरी) की उपस्थिति से संबंधित दस्त के मामलों में इमोडियम के साथ उपचार से बचा जाना चाहिए।

इमोडियम के लाभ


दस्त के प्रबंधन में इमोडियम के निम्नलिखित लाभ हैं:

  • आंतों के पथ से तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के अवशोषण को बढ़ाता है
  • आंतों के संकुचन की गति और आवृत्ति घट जाती है
  • आंतों तरल स्राव कम करता है
  • कोलन के माध्यम से मल के पारित समय को बढ़ाता है
  • गुदा स्फिंकर में मांसपेशी टोन बढ़ाता है

बच्चों में इमोडियम का उपयोग

संयुक्त राज्य खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए इमाडियम के उपयोग को मंजूरी दे दी है। हालांकि, विश्व स्वास्थ्य संगठन और कुछ अन्य स्वास्थ्य संगठनों जैसे अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स ने चिंता जताई है कि इमोडियम न तो सुरक्षित हो सकता है, न ही युवा बच्चों में प्रभावी हो सकता है।

12 साल से कम उम्र के बच्चों में तीव्र दस्त के लिए प्लेसबो की तुलना में इमेडियम की प्रभावकारिता और प्रतिकूल प्रभावों का आकलन करने के लिए यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण में, इमोडियम को अवधि की अवधि और आवृत्ति को कम करने के लिए दिखाया जाता है इन मरीजों में मौखिक या अंतःशिरा निर्जलीकरण के लिए एक सहायक के रूप में प्रयोग किया जाता है। हालांकि, 3 साल से कम आयु के बच्चों में सुस्ती, पक्षाघात संबंधी इलियस, पेट की दूरी और मृत्यु सहित गंभीर प्रतिकूल घटनाओं की सूचना मिली थी।

इसलिए, गंभीर प्रतिकूल घटनाओं का जोखिम शायद इन बच्चों के बीच दस्त की अवधि में संभावित 24 घंटे की कमी के लाभ से अधिक है। इसके अलावा, सबसे कम प्रभावशाली खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए क्योंकि ओवरडोजिंग के जोखिम को कम करने के लिए इमोडियम 0.1 से 0.25 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन के रूप में खुराक में प्रभावी प्रतीत होता है।

बच्चों में खुराक

अनुशंसित प्रथम दिन खुराक

  • 3 से 5 साल (13 से 20 किलोग्राम) आयु वर्ग के लिए: 1 मिलीग्राम तीन बार (3 मिलीग्राम दैनिक खुराक)
  • 6 से 8 साल (20 से 30 किलोग्राम) आयु वर्ग के लिए: 2 मिलीग्राम दिन में दो बार (4 मिलीग्राम दैनिक खुराक)
  • 9 से 12 साल के आयु वर्ग के लिए (> 30 किलो): 2 मिलीग्राम तीन बार (6 मिलीग्राम दैनिक खुराक)

अनुशंसित दैनिक खुराक

पहले दिन उपचार के बाद इमोडियम की अनुशंसित बाद की खुराक खुराक के बाद केवल खुराक के बाद खुराक (1 मिलीग्राम / 10 किलो शरीर वजन) पर प्रशासित की जानी चाहिए। कुल दैनिक खुराक पहले दिन के लिए अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए।

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तल - रेखा

इमोडियम को आम तौर पर 3 साल से ऊपर के बच्चों में दस्त के इलाज के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी चिकित्सा माना जाता है। फिर भी, निर्जलित या कुपोषित बच्चों या खूनी दस्त का सामना करने वाले बच्चों में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। बच्चों में इमोडियम को प्रशासित करने से पहले, एक दिन तक दस्त की अवधि को कम करने का संभावित लाभ प्रतिकूल घटनाओं के संभावित जोखिम के लायक है।

मौखिक पुनर्निर्माण चिकित्सा और प्रारंभिक पोषण सहायता का संयोजन बच्चों में दस्त के प्रबंधन का ध्यान रखना चाहिए क्योंकि यह दस्त के एक एपिसोड के माध्यम से बच्चे को सुरक्षित रूप से और प्रभावी रूप से सहायता करने का वादा करता है। इमोडियम को इस उपचार के लिए 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों के साथ एक या न्यूनतम निर्जलीकरण के रूप में माना जा सकता है।

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