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स्केप्टिक्स पर प्लेसबॉस काम कर सकते हैं?

प्लेसबो प्रभाव, पहली नज़र में, खाते के लिए थोड़ा मुश्किल है। यह उन दवाओं को दर्शाता है जो काम नहीं करते हैं, काम करते हैं। "प्लेसबो" का अर्थ है "जो जो प्रसन्न करता है", जो कि काम करता है के विपरीत। प्लेसबॉस बस मरीज को यह सोचकर खुश करें कि उसे दवा मिल रही है।

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लेकिन प्लेसबॉस भी बहुत सारे मरीजों को बेहतर बनाने लगते हैं।

1 9 50 के दशक से हेनरी बीचर नामक डॉक्टर को प्लेसबो की आधुनिक समझ का श्रेय देना है। 1 9 55 में डॉ बीचर ने अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में "द पावरफुल प्लेसबो" प्रकाशित किया। उन्होंने अध्ययनों की जांच की जो एक प्लेसबो के सक्रिय उपचार की तुलना में पाया गया और पाया कि औसतन सभी अध्ययनों में, 35 प्रतिशत रोगियों को प्लेसबो के साथ पुनर्प्राप्त या सुधार हुआ। उस से स्पष्ट निष्कर्ष हैं, 1: कोई भी अध्ययन जिसमें प्लेसबो नियंत्रण समूह नहीं है, वह झूठी सकारात्मक परिणाम देने की संभावना है, और 2: प्लेसबॉस हैं, क्योंकि डॉ बीचर ने कहा, "शक्तिशाली"। यह डबल-अंधे नियंत्रित नियंत्रित अध्ययन की उम्र की शुरुआत है, साक्ष्य आधारित दवा में स्वर्ण मानक (हालांकि कई कारणों से समस्याग्रस्त)।

समस्या यह है कि "दिमाग की शक्ति" का विचार इतना मोहक है कि हम में से कई डॉ बीचर के परिणामों को पढ़ना पसंद करते हैं क्योंकि प्लेसबॉस 35 प्रतिशत प्रभावी हैं । यह अधिकांश दवाओं से बेहतर है, और सुझाव देता है कि "प्लेसबो" प्रत्येक डॉक्टर के पहले पर्चे (वास्तव में, कभी-कभी होता है; 60 प्रतिशत इज़राइली डॉक्टरों ने जानबूझकर एक मरीज को प्लेसबो दिया है)।

लेकिन डॉ बीचर का काम वास्तव में बिल्कुल नहीं दिखाता है।

इसके बारे में सोचें: प्लेसबो समूहों के पास कोई नियंत्रण नहीं था। तो कोई बात नहीं है कि प्रत्येक मामले में "प्लेसबो प्रभाव" वास्तव में बीमारी का प्राकृतिक तरीका है, या "विनम्रता रिपोर्टिंग" है, जहां लोग डॉक्टरों जैसे अधिकारियों को बताते हैं कि वे क्या सोचते हैं कि वे क्या सुनना चाहते हैं, या यहां तक ​​कि सिर्फ लोग अपने आप पर बेहतर हो गया।

अगर आपको लगता है कि एक सवाल पूछता है, तो आप अकेले नहीं हैं। 2001 में डेनिश शोधकर्ता असबॉर्न होबर्जर्टसन और पीटर गॉट्सचे ने "इज़ द प्लेसबो पावरलेस" प्रकाशित किया था? न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में । नो-ट्रीटमेंट ग्रुप के साथ प्लेसबॉस के प्रभावों की तुलना में, उन्हें "छोटे सबूत मिले कि प्लेसबॉस के पास शक्तिशाली नैदानिक ​​प्रभाव थे"।

हमारे उद्देश्यों के लिए शायद सबसे महत्वपूर्ण विभाजन, यह पाया गया था: उद्देश्य परिणामों में, प्लेसबॉस के नगण्य प्रभाव थे। यदि आप उच्च रक्तचाप के लिए प्लेसबो ले रहे हैं, तो प्लेसबो आपके रक्तचाप को कम नहीं करता है - भरोसेमंद नहीं, वैसे भी। यदि आप दर्द के लिए एक ले रहे हैं, हालांकि, यह अत्यधिक प्रभावी हो सकता है।

Hrobartsson-Gotzsche अध्ययन में प्लेसबॉस द्वारा उद्देश्य उपायों को प्रभावित नहीं किया गया था; आत्म-रिपोर्ट उपायों थे।

लेकिन यह अन्य तिमाहियों में अनुसंधान से विरोधाभास है। जब डॉक्टरों ने एक निष्क्रिय डाई के साथ मौसा पेंट किया और मरीजों को बताया कि मस्तिष्क गायब हो जाएगा, तो अनुमान लगाओ क्या? यह किया। मरीजों को जिनके नए प्रत्यारोपित पेसमेकर थे, ने उद्देश्य के उपायों से सुधार किया! - पेसमेकर पर स्विच करने से पहले।

यह भी देखें: प्लेसबो की चिकित्सा शक्ति

कोलाइटिस वाले मरीजों को प्लेसबॉस के साथ इलाज किया गया था, कम दर्द की सूचना दी - एक आम प्रभाव जिसे हम नीचे जायेंगे - लेकिन स्कैन किए जाने पर वास्तव में कम सूजन भी थी। और जितना अधिक प्लेसबो उन्होंने उन्हें बेहतर लिया: एक अध्ययन में जहां अल्सर वाले रोगियों के दो समूहों को प्लेसबॉस दिया गया था, एक को एक गोली दी गई थी। दूसरे समूह को दो गोलियां मिलीं। दो-गोली समूह बेहतर तेजी से मिला; वे और प्लेसबो ले रहे थे।

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