एक एसीएल आंसू चोट अपने आप को ठीक कर सकती है: सर्जरी क्यों आपका सर्वश्रेष्ठ एसीएल उपचार विकल्प नहीं हो सकता है | happilyeverafter-weddings.com

एक एसीएल आंसू चोट अपने आप को ठीक कर सकती है: सर्जरी क्यों आपका सर्वश्रेष्ठ एसीएल उपचार विकल्प नहीं हो सकता है

घुटने के अस्थिबंधन की चोट असामान्य नहीं है, खासकर एथलीटों में। हर साल लगभग 200, 000 पूर्ववर्ती क्रूसिएट लिगामेंट आँसू होते हैं और उनमें से आधा शल्य चिकित्सा से इलाज किया जाता है। हाल ही में, सर्जरी के बिना भी एसीएल आँसू के शल्य चिकित्सा उपचार में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। [1]

एसीएल एनाटॉमी

पूर्ववर्ती क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) घुटने के जोड़ के अंदर स्थित है और यह मादा और टिबिया को जोड़ता है। यह संयुक्त तरल पदार्थ से घिरा हुआ है और यह घुटने के क्षेत्र में स्थित एक छोटी धमनी से सभी पोषक तत्वों को प्राप्त करता है। एसीएल की मुख्य भूमिका घुटने को स्थिरता प्रदान करने और निचले पैर की अत्यधिक आगे की आवाजाही को रोकने के लिए है।

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चोट की तंत्र

एसीएल आंसू की चोट का सबसे आम तंत्र मंदी, काटना या कूदना है। [2]

मरीज़ आम तौर पर एक दर्दनाक ध्वनि की शिकायत करते हैं जिसके बाद मजबूत दर्द और गतिविधि या खेल जारी रखने में असमर्थता होती है। ज्यादातर मामलों में, घुटने के जोड़ रक्त के साथ भरते हैं और कुछ घंटों के भीतर swells। एसीएल आंसू की पुष्टि करने के लिए कई ऑर्थोपेडिक परीक्षण हैं जिनका उपयोग किया जाता है। उनमें से सबसे संवेदनशील लैचमैन परीक्षण है। लेकिन पिवोट शिफ्ट टेस्ट, पूर्ववर्ती दराज परीक्षण, मार्टेंस टेस्ट, लोसे टेस्ट का भी निदान की पुष्टि के लिए उपयोग किया जा सकता है। [3] निदान की पुष्टि करने और चोट के बारे में और जानकारी प्रदान करने के लिए एमआरआई का उपयोग किया जा सकता है।

लिगामेंट हीलिंग

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक एसीएल आंसू चोट स्वयं ही ठीक हो सकती है

ऐसे कई कारक हैं जो टूटे हुए अस्थिबंधन की उपचार प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। सबसे महत्वपूर्ण कारकों में शामिल हैं कि कौन सा रगड़ घायल हो गया है, स्थानीय कारक जैसे कि एडीमा, सूजन, रक्तस्राव, संबंधित चोटों, रोगी की उम्र और सर्जरी से पहले गतिविधि स्तर की उपस्थिति।

प्रत्येक उपचार प्रक्रिया में चार मुख्य चरण होते हैं:

  • चोट के बाद हेमोरेज पहला चरण है। यह लिगमेंट चोट के ठीक बाद होता है, और रक्त जो घायल रक्त वाहिकाओं से निकलता है वह हेमेटोमा बनाता है।
  • सूजन चरण उपचार प्रक्रिया का दूसरा चरण है। इस चरण में, सूजन कोशिकाएं हेमेटोमा के पास दिखाई देंगी और इसे ग्रेनुलेशन ऊतक (मरम्मत ऊतक) के साथ बदल देंगी। इस चरण के अंत में, ग्रेनेलेशन ऊतक कोलेजन फाइबर के साथ बदल दिया जाता है।
  • तीसरा चरण पुनर्भुगतान चरण है । वसूली के इस चरण के दौरान, शरीर घायल स्थल पर नए रक्त वाहिकाओं का निर्माण करेगा और पुनरुत्पादक ऊतक बढ़ता रहेगा और मजबूत हो जाएगा।
  • लिगामेंट उपचार का अंतिम चरण रीमोडलिंग है और यह वर्षों तक टिक सकता है। यह अस्थिबंधन को चोट से पहले लगभग उसी स्थिति को प्राप्त करने के लिए ठीक करने की इजाजत देता है।

एसीएल चोट उपचार विकल्प

एसीएल आंसू की चोट के लिए, दो मुख्य उपचार विकल्प हैं:

  • सर्जरी
  • गैर-संचालन प्रबंधन

अधिक आक्रामक ऑर्थोपेडिक सर्जन शायद प्रत्येक एसीएल आंसू के लिए शल्य चिकित्सा की सिफारिश करेंगे। वे रोगी की उम्र, सर्जरी से पहले गतिविधि स्तर, सर्जरी की लागत, या शल्य चिकित्सा पाने की मरीज की इच्छा जैसे महत्वपूर्ण कारकों पर विचार नहीं करेंगे

एसीएल मरम्मत की औसत लागत कई कारकों पर निर्भर करती है (सर्जरी-ऑटोग्राफ्ट, एलोग्राफ्ट, सुविधा शुल्क, सर्जन का शुल्क, संज्ञाहरण विशेषज्ञ, दवाएं, यंत्र इत्यादि)। आम तौर पर, लागत $ 4, 600 और $ 5700 के बीच बदलती है। [4] संयुक्त राज्य अमेरिका में, हर साल लगभग तीन अरब डॉलर एसीएल सर्जरी पर खर्च किए जाते हैं।

सर्जरी एक एसीएल आंसू का एकमात्र समाधान नहीं है और यह प्रत्येक रोगी के लिए सबसे अच्छा एसीएल उपचार विकल्प नहीं है। एक मरीज जो शल्य चिकित्सा नहीं लेना चाहता और जो अपनी जीवनशैली बदलने के इच्छुक है, उसे गैर शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, प्रत्येक रोगी को किसी भी सर्जरी से पहले आक्रामक पुनर्वास प्रोटोकॉल के माध्यम से जाने की अनुमति दी जानी चाहिए। सर्जरी केवल भौतिक चिकित्सा के बाद भी घुटने अस्थिरता वाले मरीजों के लिए आरक्षित होनी चाहिए। [5]

साक्ष्य-आधारित चिकित्सा और एसीएल आंसू उपचार

डैनियल एट अल द्वारा किए गए एक अध्ययन ने एसीएल आंसू से ग्रस्त मरीजों के जीवन की गुणवत्ता की खोज की। उनमें से 60 प्रतिशत सर्जरी के बिना सामान्य जीवन गतिविधियों को जारी रखने में सक्षम थे। अपने घुटने को स्थिरता की आवश्यकता के लिए आक्रामक पुनर्वास प्रोटोकॉल का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है। [6]

क्लेन्सी एट अल के अनुसार, एसीएल आंसू की चोटों के रूढ़िवादी उपचार एसीएल पुनर्निर्माण की तुलना में उचित परिणाम प्रदान कर सकते हैं। [7]

केसलर एट अल द्वारा एक और अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा के इलाज वाले मरीजों के बीच शारीरिक गतिविधि के स्तर में कोई महत्वपूर्ण दीर्घकालिक अंतर नहीं है। कंज़र्वेटिव उपचार का उपयोग एसीएल आंसू की चोटों के लिए प्रारंभिक उपचार विकल्प के रूप में किया जा सकता है। [8]

कंज़र्वेटिव उपचार पुराने गतिविधि वाले स्तरों या छोटे रोगियों के लिए सबसे अच्छा एसीएल उपचार विकल्प हो सकता है जो एथलीट नहीं हैं। एक अध्ययन में, एसीएल आंसू चोटों वाले 97 प्रतिशत से अधिक जांच वाले रोगी रूढ़िवादी उपचार के नतीजे से संतुष्ट थे। वे बिना किसी मुद्दे के दैनिक जीवन गतिविधियों को जारी रखने में सक्षम थे। [9] कंज़र्वेटिव उपचार आंशिक एसीएल आँसू वाले मरीजों में उत्कृष्ट परिणाम प्रदान कर सकता है। [10]

एसीएल आंसू चोटों के लिए कंज़र्वेटिव उपचार पर विचार कब करें:

  • प्रत्येक ग्रेड I और ग्रेड II एसीएल आंसू चोट
  • एक सर्जरी पर विचार करने से पहले ग्रेड III एसीएल आंसू चोट
  • पुराने रोगी
  • निम्न स्तर की गतिविधियों वाले मरीजों
  • आंशिक एसीएल आंसू
  • छोटे गैर-एथलीट रोगी
  • संज्ञाहरण के लिए विरोधाभास

एसीएल आँसू वाले रोगियों के लिए, शल्य चिकित्सा एकमात्र विकल्प नहीं होना चाहिए। बहुत सी एसीएल चोटों को बड़ी सफलता के साथ रूढ़िवादी रूप से माना जा सकता है। कंज़र्वेटिव उपचार आवश्यक घुटने की स्थिरता प्रदान कर सकता है और एसीएल आंसू चोट के समय को स्वयं ठीक करने की अनुमति देता है।

वसूली अवधि का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा रोगी शिक्षा है। रोगी को पता होना चाहिए कि एसीएल को ठीक या प्रतिस्थापित करने का मतलब यह नहीं है कि चोट से पहले एक ही गतिविधि स्तर पर तुरंत लौटने की क्षमता है। इसके बजाय, रोगियों को अपने गतिविधि के स्तर को समायोजित करना चाहिए और धीरे-धीरे पूर्व-उपचार स्तर पर गतिविधियों का निर्माण करना चाहिए। [1 1]

अभी भी एसीएल आंसू चोट के बारे में अधिक जानकारी की तलाश है? संपादक सुझाव देता है:

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