मांसपेशी आराम करने वालों का दुरुपयोग | happilyeverafter-weddings.com

मांसपेशी आराम करने वालों का दुरुपयोग


यद्यपि अधिकांश डॉक्टर सबसे अधिक दुर्व्यवहार दवाओं जैसे कि बेंजोडायजेपाइन और नशीले पदार्थों के बारे में जानते हैं, केंद्रीय रूप से अभिनय कंकाल मांसपेशियों में आराम करने वाले भी दुर्व्यवहार कर रहे हैं, भले ही यह व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त तथ्य न हो। लगभग 1% अमेरिकी वयस्क मांसपेशियों में आराम करने वाले होते हैं, अक्सर पुराने आधार पर। इनमें से कुछ उपयोगकर्ता मांसपेशियों में आराम करने वाले हैं क्योंकि उनके पास सभी उचित संकेत हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश ने आदत विकसित की है। वास्तविक आवश्यकता और दुर्व्यवहार के बीच की रेखा कहां है?

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मांसपेशी relaxants की कार्रवाई के जैव रासायनिक संरचना और तंत्र

बायोकेमिकली, कंकाल मांसपेशियों में आराम करने वाले दवाएं दवाओं का एक विविध समूह हैं। उनमें से कुछ त्रिकोणीय एंटीड्रिप्रेसेंट्स जैसे साइक्लोबेनज़ाप्राइन (फ्लेक्सरिल®) के समूह से संबंधित हैं; उनमें से कुछ गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड जैसे बेक्लोफेन (लियोरेसल®) से व्युत्पन्न होते हैं, और उनमें से कुछ कैरिसोप्रोडोल (सोमा®) जैसी अन्य दवाओं के लिए समान रासायनिक संरचना हैं, जो बदले में रासायनिक रूप से मेप्रोबैमेट (इक्वाइल®, मिटाउन) से संबंधित है। ®)।

कंकाल मांसपेशी relaxants की कार्रवाई की तंत्र काफी हद तक अज्ञात है। हालांकि, कुछ पशु अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि वे polysynaptic प्रतिबिंब उदास। उनके विभिन्न रासायनिक संरचनाओं के कारण, कुछ गंभीर समस्याएं पैदा हो सकती हैं।

इन सभी गुणों के अलावा, लगभग सभी मांसपेशियों में आराम करने वालों के पास कुछ प्रकार की शामक संपत्ति होती है, यही कारण है कि उनका पहले स्थान पर दुर्व्यवहार किया जा रहा है। हाल के अध्ययनों ने पुष्टि की है कि, जब उच्च खुराक में लिया जाता है, तो वे उत्साह की भावना पैदा करते हैं। और मनोदशा में वृद्धि, साथ ही सुखद गलतफहमी।

कंकाल मांसपेशी relaxants के रूप में वर्गीकृत दवाओं में शामिल हैं:

  • साइक्लोबेनज़ाप्राइन (फ्लेक्सरिल®)
  • डैंट्रोलिन (डेंट्रियम®)
  • मेटाक्सलोन (स्केलेक्सिन®)
  • बाक्लोफेन (लियोरेसल®)
  • कैरिसोप्रोडोल (सोमा®)
  • क्लोरोज़ॉक्सज़ोन (पैराफ्लेक्स®)
  • मेथोकार्बामोल (रोबैक्सिन®)
  • ऑर्फेनाड्राइन (Norflex®)
  • टिज़ानाइडिन (ज़ानाफ्लेक्स®)

मांसपेशियों में आराम से दुर्व्यवहार का इतिहास

मांसपेशियों में आराम करने वाले कुछ साल पहले तक दुर्व्यवहार बहस का विषय नहीं थे, जब उन्होंने ऐसी दवा के दुरुपयोग के कारण मृत्यु की कई रिपोर्टों के बाद केंद्र मंच लिया था। वह तब होता है जब कुछ दवा अनुमोदन एजेंसियों ने समस्या को पहचानना शुरू कर दिया।

कुछ साल बाद, 1 99 6 और 1 99 7 में, अस्पताल कर्मचारियों के कई सदस्यों पर छह बुजुर्ग अस्पताल के मरीजों की हत्या के लिए दो मांसपेशियों के आराम करने वालों - पावलून और सक्किनिलोक्लिन क्लोराइड (एसयूसीसी), जो आमतौर पर दुर्व्यवहार की दवाओं का अधिक से अधिक था, की हत्या के लिए आरोप लगाया गया था। इन मरीजों के मेडिकल चार्ट के मुताबिक, जब दवाओं ने अपने श्वसन तंत्र को बंद करना शुरू कर दिया तो वे मौत की चपेट में आ गए।

रैपलोन® नामक एक दवा के साथ एक और घटना हुई, जो उससे संबंधित पांच मौतों की रिपोर्ट तक एक बहुत लोकप्रिय मांसपेशियों में आराम करने वाला था। हालांकि उपयोगी, रैपलॉन® को बाजार से खींच लिया गया था क्योंकि यह सामान्य श्वास के साथ हस्तक्षेप करता है।

मांसपेशियों में आराम करने वालों के खतरे को समझने के लिए, हमें यह इंगित करना चाहिए कि 1 99 7 से रैपलॉन® बारहवीं दवा बाजार से हटा दी गई थी। इससे पहले, एफडीए ने इन दवाओं को बाजार से नहीं खींचा था, हालांकि कई लोग दवाओं की तीव्र स्वीकृति पर सवाल उठा रहे थे ।

मांसपेशियों में आराम करने वाले उपयोग के लिए संकेत

मुख्य संकेत अंतर्निहित स्थितियों के दो अलग-अलग प्रकार हैं:

ऊपरी मोटर न्यूरॉन सिंड्रोम से स्पीस्टिटी: शब्द स्पीस्टिटी टॉनिक खिंचाव रिफ्लेक्स या मांसपेशी टोन में वेग-निर्भर वृद्धि द्वारा विशेषता विशिष्ट नैदानिक ​​स्थिति को इंगित करता है। यह स्थिति अक्सर अतिरंजित टेंडन झटके से जुड़ी होती है, जिसके परिणामस्वरूप खिंचाव प्रतिबिंब की अति उत्साहीता होती है। विशेष रूप से स्पास्टेंसी से जुड़ी कई स्थितियां हैं, जैसे एकाधिक स्क्लेरोसिस, रीढ़ की हड्डी की चोट, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, और सेरेब्रल पाल्सी।

परिधीय दर्द या परिधीय musculoskeletal स्थितियों से spasms: मांसपेशी spasm एक या अधिक मांसपेशी समूहों के अचानक अनैच्छिक संकुचन के रूप में परिभाषित किया गया है। यह आमतौर पर मांसपेशी तनाव या मस्तिष्क से जुड़ी एक गंभीर स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है। सबसे आम लक्षण कोमलता और मांसपेशी स्पैम, फाइब्रोमाल्जिया, तनाव सिरदर्द, मायोफेसिकियल दर्द और कम पीठ या गर्दन का दर्द होता है।

इन परिस्थितियों में इन परिस्थितियों का इलाज करने के लिए, मांसपेशियों में आराम करने वाले बहुत उपयोगी हो सकते हैं। वे शरीर में कुछ मांसपेशियों को आराम देते हैं और उपभेदों, मस्तिष्क या अन्य चोटों के कारण कठोरता, दर्द और असुविधा से छुटकारा पा सकते हैं।

एफडीए ने स्पास्टिटी के इलाज के लिए इस वर्ग में केवल कुछ दवाओं को मंजूरी दे दी है। अन्य सभी निषिद्ध हैं या फिर भी एफडीए की जांच में हैं।

मांसपेशी relaxants दुरुपयोग तथ्यों

मांसपेशी relaxants शायद ही कभी अकेले ले जाया जाता है। ज्यादातर मामलों में इन्हें अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद के साथ संयोजन में प्रयोग किया जाता है, जैसे अल्कोहल, बेंजोडायजेपाइन, या नशीले पदार्थ। आराम करने वाले शराब या नशीले पदार्थ के प्रभाव को बढ़ाते हैं, या यहां तक ​​कि इसे बढ़ाते हैं। इसके अतिरिक्त, कंकाल मांसपेशियों में आराम करने वालों के लिए नुस्खे आम तौर पर नशीले पदार्थों के लिए नुस्खे से प्राप्त करना आसान होता है। वे भी कम महंगे हैं।

कभी-कभी नशे की लत सहिष्णुता के लक्षण प्रदर्शित करने के लिए मांसपेशियों में आराम करने वालों को लेती है, और चिंता, झटके, अनिद्रा और कभी-कभी, भयावहता या दौरे के वापसी के लक्षण भी पीड़ित होती है।

साइड इफेक्ट्स और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं

सभी कंकाल मांसपेशी relaxants sedation (उनींदापन, चक्कर आना) का कारण बन सकता है। यह उनके लिए लगभग एक नियम है। उनमें से कुछ के लिए अलग-अलग प्रभाव भी हैं; उदाहरण के लिए, बैक्लोफेन गंभीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद का कारण बन सकता है जिसमें कार्डियोवैस्कुलर पतन और श्वसन विफलता होती है, जबकि डैंट्रोलिन में हेपेटोटोक्सिसिटी की संभावना होती है। Carisoprodol, कई अन्य मांसपेशी relaxants की तरह, निर्भरता और वापसी के लक्षणों के लिए कुछ संभावित है। मेथोकार्बामोल और क्लोरोजोक्साज़ोन का उपयोग करने के बाद कई मरीजों ने देखा है कि उनके मूत्र ने नारंगी या लाल-बैंगनी जैसे रंग को बदल दिया है। यह बाद में कई मरीजों द्वारा रिपोर्ट किया जाता है और हानिरहित दुष्प्रभाव के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि जब रोगी दवा लेना बंद कर देता है तो मूत्र अपने सामान्य रंग में वापस आ जाएगा।

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निष्कर्ष

इस तथ्य के कारण कि संयोजक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करते हैं, उनके कार्य सीएनएस कार्य करने से जुड़े कुछ साइड इफेक्ट्स उत्पन्न कर सकते हैं। यही कारण है कि ज्यादातर देशों में वे सख्ती से प्रतिबंधित हैं, जबकि दूसरों में, कुछ पर्चे के बिना भी बेचा जा सकता है। यद्यपि उन्हें एक बार बेचा गया था और दवा एजेंसियों के नियंत्रण के साथ व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया था क्योंकि आज कोई दुष्प्रभाव नहीं हुआ था, आज स्थिति बदल गई है। मांसपेशियों में आराम करने वालों का उपयोग करके इतनी सारी रिपोर्ट की गई दुर्व्यवहार और मौतों की वजह से, रोगी और सरकार एजेंसियां ​​सतर्क हो गई हैं। हालांकि, यह नैदानिक ​​अभ्यास में मांसपेशियों में छूट के लिए अभी भी बेहद उपयोगी दवाएं हैं।

अन्य सभी दवाओं की तरह, वे कई संभावित दुष्प्रभावों का कारण बन सकते हैं, यही कारण है कि उन्हें अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। जिन देशों में मांसपेशी आराम करने वालों को आसानी से खरीदा जा सकता है, यहां तक ​​कि डॉक्टर के पर्चे के बिना, उन्हें अपने फार्मेसी कानूनों को बदलना चाहिए और भविष्य में इसे प्रतिबंधित करना चाहिए।

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