दूध एलर्जी और लैक्टोज असहिष्णुता | happilyeverafter-weddings.com

दूध एलर्जी और लैक्टोज असहिष्णुता


दो प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बीच बहुत भ्रम मौजूद है - दूध एलर्जी और लैक्टोज असहिष्णुता, दोनों दूध के लिए जिम्मेदार हैं।

लैक्टोज असहिष्णुता और दूध एलर्जी क्या हैं?

लैक्टोज या दूध असहिष्णुता गैर-एलर्जी खाद्य संवेदनशीलता है और दूध शक्कर लैक्टोज को चयापचय करने के लिए आवश्यक लैक्टेज एंजाइम की कमी या अनुपस्थिति के कारण होती है। यह अफ्रीकी, एशियाई, मूल अमेरिकी या चीनी मूल के वयस्कों में पाया जाने वाला कार्बोहाइड्रेट असहिष्णुता का सबसे सामान्य प्रकार है।

यह अज्ञात कारणों से इस एंजाइम के आंशिक या पूर्ण हानि के कारण पांच साल की उम्र के बच्चों में विकसित होता है। पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चे जो दस्त या गंभीर बीमारी के गंभीर हमले से ग्रस्त हैं, अस्थायी या स्थायी लैक्टोज असहिष्णुता भी विकसित कर सकते हैं।

दूध एलर्जी गाय के दूध में एक या अधिक प्रोटीन के लिए इम्यूनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) एंटीबॉडी द्वारा ट्रिगर की प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है। लोग या तो मट्ठा या केसिन प्रोटीन, या दोनों के लिए एलर्जी हो सकते हैं, और संवेदनशील लोगों में इन एलर्जिन प्रोटीन की बहुत कम मात्रा में एलर्जी प्रतिक्रिया प्राप्त की जा सकती है। गर्मी उपचार, जैसे पेस्टराइज़ेशन, मट्ठा प्रोटीन तोड़ता है, इसलिए मट्ठा के लिए एलर्जी वाले लोग पेस्टराइज्ड दूध पर प्रतिक्रिया नहीं दे सकते हैं।

लेकिन केसिन गर्मी स्थिर है, इसलिए केसिन से एलर्जी वाले लोग शायद सभी प्रकार के दूध और दूध उत्पादों पर प्रतिक्रिया देंगे। ज्यादातर लोग केसिन और मट्ठा अंश दोनों के लिए एलर्जी हैं जो दर्शाते हैं कि अधिकांश दूध-एलर्जी लोग उबले हुए दूध को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं। किसी भी व्यक्ति में दूध के लिए एलर्जी हो सकती है। छोटे बच्चे आमतौर पर प्रभावित होते हैं हालांकि कोई भी उम्र में दूध एलर्जी विकसित कर सकता है।

लैक्टोज असहिष्णुता और दूध एलर्जी कितनी आम है?

यूके में सामान्य आबादी का लगभग 5% लैक्टोज असहिष्णुता से पीड़ित है। उन समुदायों में लोगों का एक बड़ा हिस्सा प्रभावित होता है जिनमें उनके पारंपरिक वयस्क आहार में दूध शामिल नहीं होता है। उदाहरण के लिए, काले अफ्रीकी समुदाय का 75% तक और एशियाई समुदाय का 9 0% से अधिक लैक्टोज के असहिष्णु हैं। 30 से 50 मिलियन अमेरिकियों के बीच लैक्टोज असहिष्णु हैं, और कुछ जातीय आबादी दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावित होती है।

अफ्रीकी अमेरिकियों के 80 प्रतिशत तक, 80 से 100 प्रतिशत अमेरिकी भारतीयों, और 90 से 100 प्रतिशत एशियाई अमेरिकियों लैक्टोज असहिष्णु हैं। उत्तरी यूरोपीय मूल के लोगों के बीच यह स्थिति कम से कम आम है। यह आमतौर पर वृद्ध लोगों में आम है, क्योंकि शरीर उम्र बढ़ने के साथ कम लैक्टेज एंजाइम पैदा करता है।

शोधकर्ताओं का दावा है कि दूध के एलर्जी बच्चों के 1% और 7% के बीच विकसित होता है। दूध के एलर्जी से 60% तक की उम्र 6 साल की आयु तक 4 से 80% की आयु तक इस एलर्जी को पार करती है। वयस्क एलर्जी में वयस्कों में दूध की एलर्जी हमेशा 0.1-0.5% की घटनाओं के साथ कम होती है।

लैक्टोज असहिष्णुता और दूध एलर्जी के लक्षण

लैक्टोज असहिष्णुता के सामान्य लक्षण हल्के से गंभीर तक होते हैं और इसमें मतली, उल्टी, सूजन, पेट की ऐंठन, गैस, दस्त, वजन घटाने और कुपोषण शामिल हैं। लैक्टोज युक्त उत्पाद लेने के बाद लक्षण लगभग 30 मिनट से 2 घंटे शुरू होते हैं। लक्षणों की गंभीरता उपभोग वाले उत्पाद वाले लैक्टोज की मात्रा, शरीर में लैक्टेज एंजाइम की कमी की डिग्री, और एक व्यक्ति की आयु, जातीयता और पाचन दर पर निर्भर करती है।

तत्काल प्रतिक्रियाओं में एक्सपोजर के बाद, या देरी प्रतिक्रियाओं में कई दिनों तक घंटों के बाद दूध एलर्जी के लक्षण कुछ मिनटों के भीतर हो सकते हैं। यह एलर्जी उन लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला को ट्रिगर करने में सक्षम है जिसमें जीआई प्रतिक्रियाएं - मतली, उल्टी, दस्त, पेट की ऐंठन, गैस, और दिल की धड़कन शामिल हैं; नाक, कान और गले संक्रमण - नाक बहना, साइनसिसिटिस, और खांसी; और त्वचा से जुड़े लक्षण - खुजली के दाने, पित्ताशय और एक्जिमा। बहुत कम मामलों में, दूध एलर्जी एनाफिलैक्सिस का कारण बन सकती है।

लैक्टोज असहिष्णुता और दूध एलर्जी का निदान

अकेले लक्षणों के आधार पर लैक्टोज असहिष्णुता का निदान करना मुश्किल हो सकता है। चिकित्सक पहले आहार से गाय के दूध को खत्म करने की सलाह दे सकता है ताकि यह देखने के लिए कि लक्षण दूर हो जाएं या नहीं। लैक्टोज असहिष्णुता के निदान को वापस करने के लिए कोई रक्त परीक्षण नहीं है। शिशुओं और छोटे बच्चों में, मल में एसिड और ग्लूकोज की उपस्थिति के लिए एक मल नमूना का परीक्षण किया जा सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बैक्टीरिया द्वारा किण्वित अवांछित लैक्टोज लैक्टिक एसिड और अन्य फैटी एसिड पैदा करता है जो मल के नमूने में पाए जाते हैं। कार्बोहाइड्रेट मल में मौजूद हो सकता है जो लैक्टोज के मैलाबर्सप्शन को इंगित करता है।

अन्य नैदानिक ​​परीक्षण लैक्टोज सहिष्णुता परीक्षण और हाइड्रोजन सांस परीक्षण होते हैं; वे शिशुओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं जो बहुत अधिक लैक्टोज नहीं पी सकते हैं। हाइड्रोजन सांस परीक्षण में, रोगी लैक्टोज की मात्रा में प्रवेश करता है और हाइड्रोजन की उपस्थिति के लिए एक सांस नमूना का विश्लेषण किया जाता है। लैक्टोज असहिष्णुता परीक्षण लैक्टोज असहिष्णुता के लिए एक पुष्टिकरण परीक्षण है।

शिशुओं में दूध एलर्जी का निदान काफी सरल है यदि बच्चे को संशोधित गाय के दूध से बने दूध फार्मूला या दूध के खाने वाले व्यक्ति के तुरंत बाद दूध के फार्मूला पर रखा गया था। बड़े बच्चों और वयस्कों में दूध एलर्जी का निदान करना मुश्किल हो जाता है क्योंकि दूध आमतौर पर अन्य भोजन के साथ खाया जाता है।

खाद्य एलर्जी के निदान के लिए पूर्ण नैदानिक ​​इतिहास, प्रयोगशाला (जैसे विशिष्ट आईजीई माप) या आउट पेशेंट (त्वचा छिद्र परीक्षण) परीक्षण और भोजन के साथ चुनौतियों का संयोजन होना आवश्यक है। दुग्ध उत्पादों की खपत के तुरंत बाद विकसित होने वाली दूध प्रतिक्रियाएं सकारात्मक रक्त या त्वचा परीक्षण देने की संभावना होती हैं, क्योंकि वे आईजीई का पता लगाते हैं जो तत्काल प्रकार की प्रतिक्रिया के लिए ज़िम्मेदार है। वे गैर-आईजीई मध्यस्थ प्रतिक्रिया वाले मरीजों में नकारात्मक परिणाम देते हैं।

लैक्टोज असहिष्णुता और दूध एलर्जी का उपचार

लैक्टोज असहिष्णुता में आहार नियंत्रण का स्तर एक व्यक्ति के शरीर को सहन करने वाले लैक्टोज की मात्रा पर निर्भर करता है। शिशुओं और छोटे बच्चों में, कैल्शियम पूरक की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि दूध कैल्शियम का उनका एकमात्र स्रोत हो सकता है। अमेरिकन डायटेटिक एसोसिएशन ने सिफारिश की है कि कैल्शियम की आवश्यकताएं 6-6 महीने के बच्चे के लिए 0-6 महीने के शिशुओं और 600 मिलीग्राम / दिन के लिए 400 मिलीग्राम / दिन हैं। बाजार में लैक्टोज-कम दूध और अन्य उत्पाद उपलब्ध हैं। एक टैबलेट पर्चे के बिना भी उपलब्ध है जिसे लैक्टोज को तोड़ने के लिए लैक्टेज की आपूर्ति के लिए लैक्टोज युक्त भोजन के साथ लिया जा सकता है। इस टैबलेट को डेयरी उत्पाद के पहले काटने के साथ लिया जाना चाहिए।

दूध और दूध युक्त खाद्य पदार्थों का बचाव ही एकमात्र उपचार है। यह वास्तव में कठिन हो सकता है क्योंकि दूध एक आम खाद्य घटक है। एंटीहिस्टामाइन्स जैसी दवाएं, दूध एलर्जी के संकेत और लक्षणों को शांत कर सकती हैं। ये दवाएं दूध के संपर्क में आने के बाद एलर्जी प्रतिक्रिया को नियंत्रित करती हैं और असुविधा से छुटकारा पाने में मदद करती हैं। सोडियम क्रोमोग्लाइकेट और कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं जैसी अन्य दवाएं एक्जिमा के लक्षणों के विकास को रोकने के लिए रोकती हैं। एनाफिलैक्सिस जैसी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के मामले में, एक बच्चे को एपिनेफ्राइन के आपातकालीन इंजेक्शन और आपातकालीन कमरे में त्वरित प्रवेश की आवश्यकता हो सकती है। आपको हर समय इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्राइन लेना भी आवश्यक हो सकता है।

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लैक्टोज असहिष्णुता और दूध एलर्जी का पता लगाना

लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण उत्कृष्ट माना जाता है। लक्षण आमतौर पर आहार से दूध उत्पादों को हटाने या व्यावसायिक रूप से तैयार लैक्टेज एंजाइम की खुराक के साथ दूध उत्पादों का उपभोग करके दूर जाते हैं।

12-18 महीने के लिए दूध से बचने के बाद अधिकांश बच्चे दूध एलर्जी बढ़ाते हैं। इस प्रकार पूर्वानुमान 1 वर्ष की उम्र में लगभग 45-50% की छूट दर, 2 साल में 60-75% और 85-90% 3 साल की छूट दर के साथ अच्छा है। इस प्रकार 10 में से 9 पीड़ित इस एलर्जी को 3 साल की उम्र तक बढ़ा देते हैं लेकिन जीवन में बाद में एलर्जी विकसित करने वाले व्यक्ति शायद इसे बनाए रखेंगे।

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