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किसी व्यक्ति को क्या अवसाद होता है?

अवसाद एक बहुत ही विशिष्ट और कठिन मनोवैज्ञानिक विकार है क्योंकि यह सामान्य कार्यप्रणाली में हस्तक्षेप कर सकता है, और अक्सर काम, सामाजिक और पारिवारिक समायोजन के साथ समस्याओं का कारण बनता है। इतना ही नहीं - यह न केवल विकार वाले व्यक्ति को दर्द और पीड़ा का कारण बनता है, बल्कि उन लोगों के लिए भी है जो उनकी परवाह करते हैं। Shutterstock चिंता-उदासी-depression-

अवसाद के लक्षण और लक्षण

अवसाद के दो विशिष्ट लक्षण हैं:
  1. सामान्य दैनिक गतिविधियों में रुचि का नुकसान
  2. निराशाजनक मनोदशा
इन संकेतों को प्रदर्शित करने वाले हर व्यक्ति को अवसाद से पीड़ित नहीं है; आम तौर पर, संकेत कम से कम दो सप्ताह के लिए उपस्थित होना चाहिए। अवसाद के अन्य लक्षण लक्षण हैं:
  • निद्रा संबंधी परेशानियां
  • अवांछित सोच या एकाग्रता
  • वजन में परिवर्तन
  • आंदोलन
  • थकान या शरीर की गतिविधियों में धीमा होना
  • कम आत्म सम्मान
  • सेक्स में कम रुचि
  • भूख और वजन घटाने या अतिरक्षण और वजन बढ़ाना
  • मौत या आत्महत्या के विचार; आत्महत्या प्रयास
  • बेचैनी, चिड़चिड़ापन
  • लगातार शारीरिक लक्षण जो उपचार का जवाब नहीं देते हैं, जैसे सिरदर्द, पाचन विकार, और पुरानी पीड़ा

अवसाद के "शारीरिक लक्षण"

अधिकांश रोगी कुछ शारीरिक लक्षणों की भी शिकायत करते हैं जैसे कि:
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं
  • सिरदर्द और पीठ दर्द
  • चिंता

अवसाद के संभावित कारण

अवसाद के लिए कोई भी ज्ञात कारण नहीं है। चूंकि बीमारी अक्सर परिवारों में चलती है, मनोचिकित्सकों का मानना ​​है कि पर्यावरणीय कारकों जैसे तनाव या शारीरिक बीमारी के साथ संयुक्त आनुवांशिक भेद्यता, न्यूरोट्रांसमीटर नामक मस्तिष्क के रसायनों में असंतुलन उत्पन्न कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप अवसाद होता है। यही कारण है कि हम अवसाद के संभावित कारण के बारे में बात नहीं कर सकते बल्कि अवसाद में योगदान देने वाले कारकों के बारे में बात नहीं कर सकते हैं। कुछ सबसे आम हैं: आनुवंशिकता: शोधकर्ताओं ने जीन की पहचान की है जो अवसाद मूड में शामिल हो सकते हैं। तनाव: तनावपूर्ण जीवन की घटनाएं कभी-कभी अवसाद को ट्रिगर कर सकती हैं, हालांकि कोई नियम नहीं हैं। दवाएं: कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, जैसे उच्च रक्तचाप या नींद की गोलियों को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं, अवसाद के लक्षण पैदा कर सकती हैं। पुरानी बीमारियां: अगर किसी व्यक्ति की पुरानी बीमारी होती है, जैसे दिल की बीमारी, स्ट्रोक, मधुमेह, कैंसर या अल्जाइमर रोग, यह अवसाद विकसित करने के उच्च जोखिम पर है। व्यक्तित्व के प्रकार: कुछ व्यक्तित्व प्रकार, जैसे कि कम आत्म-सम्मान, आत्म-आलोचनात्मक, या निराशावादी, अवसाद विकसित करने के उच्च जोखिम पर हैं। जन्म के बाद अवसाद: माताओं को परेशानी का हल्का रूप महसूस करना आम बात है जो आमतौर पर जन्म देने के कुछ हफ्तों तक होती है। यह अंततः एक अवसाद विकार में बढ़ सकता है। शराब, निकोटीन और नशीली दवाओं के दुरुपयोग: अवसाद वाले लोग आमतौर पर अल्कोहल, निकोटीन और मूड-अल्टरिंग दवाओं का उपयोग लक्षणों को कम करने के तरीके के रूप में करते हैं, यह नहीं जानते कि ये पदार्थ केवल प्राथमिक विकार - अवसाद में योगदान दे सकते हैं।

विभिन्न प्रकार के अवसाद

निम्नलिखित सहित कई प्रकार के अवसादग्रस्त विकार हैं। प्रमुख अवसाद: इस प्रकार की मनोदशा में अशांति दो सप्ताह से अधिक समय तक चलती है और सबसे आम लक्षण उदासी और दु: ख, भारी रुचि या गतिविधियों में खुशी, और बेकार या अपराध की भावनाओं की जबरदस्त भावनाएं हैं। डिस्टिमिया: हालांकि कुछ सोचते हैं कि डायस्टिमिया अवसाद नहीं है, इसे आमतौर पर कम गंभीर लेकिन विकार के अधिक पुराने रूप के रूप में वर्णित किया जाता है। लक्षण और लक्षण आमतौर पर अक्षम नहीं होते हैं क्योंकि प्रमुख अवसाद के होते हैं। समायोजन विकार: यह पूरी तरह से सामान्य है कि किसी को घबराहट, उदास, अभिभूत, या नाराज महसूस हो रहा है अगर उनके पास कोई व्यक्ति मर गया या टर्मिनल बीमारी का निदान हो गया। इसे एक समायोजन विकार के रूप में जाना जाता है - एक स्थिति जब किसी तनावपूर्ण घटना या स्थिति के प्रति किसी की प्रतिक्रिया अवसाद का कारण बनती है। द्विध्रुवीय विकार: द्विध्रुवीय विकार से पीड़ित मरीजों को अवसाद और उन्माद के पुनरावर्ती एपिसोड का अनुभव होता है। क्योंकि इस स्थिति में दोनों चरम सीमाओं (ध्रुवों) पर भावनाएं शामिल होती हैं, इसे द्विध्रुवीय विकार, या मैनिक-अवसादग्रस्तता विकार कहा जाता है। उन्माद के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं: असामान्य या अत्यधिक उत्सर्जन, असामान्य चिड़चिड़ाहट, नींद की कमी में कमी, भव्य विचार, बढ़ती बातचीत, रेसिंग विचार, यौन इच्छा में वृद्धि, उल्लेखनीय रूप से ऊर्जा, खराब निर्णय या अनुचित सामाजिक व्यवहार। मौसमी प्रभावकारी विकार : मौसमी प्रभावकारी विकार मौसम में बदलाव और सूरज की रोशनी के संपर्क में कमी से संबंधित अवसाद का एक पैटर्न है। सबसे आम लक्षण सिरदर्द, चिड़चिड़ापन और कम ऊर्जा स्तर हैं।

अवसाद का निदान

शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परीक्षा : अवसाद के लिए उपयुक्त उपचार स्थापित करने में पहला कदम एक चिकित्सक द्वारा शारीरिक परीक्षा है। यदि अवसाद के लिए एक शारीरिक कारण अस्वीकार कर दिया गया है, तो चिकित्सक द्वारा मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन किया जाना चाहिए या मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक को रेफरल द्वारा किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, यह सही निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त है। मानसिक स्थिति परीक्षा: एक नैदानिक ​​मूल्यांकन में यह निर्धारित करने के लिए मानसिक स्थिति परीक्षा भी शामिल होनी चाहिए कि कुछ संज्ञानात्मक पैटर्न या स्मृति प्रभावित हुए हैं या नहीं।

उपचार - दवाएं

चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई): सबसे प्रभावी एंटीड्रिप्रेसिव दवाओं को माना जाता है, चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर फ्लूक्साइटीन (प्रोजाक®, सरफेम®), पेरॉक्सेटिन (पैक्सिल®), सर्ट्रालीन (ज़ोलॉफ्ट®), सीटलोप्राम (सेलेक्सा®) और एस्किटोप्राम (लेक्साप्रो) ®)। वे एक मरीज के दिमाग में न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन की उपलब्धता में वृद्धि करके काम करते हैं। ट्राइकक्लिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स (टीटीए): ये एंटीड्रिप्रेसेंट न्यूरोट्रांसमीटर को भी प्रभावित करते हैं, लेकिन एसएसआरआई की तुलना में एक अलग तंत्र द्वारा। सबसे अधिक उपयोग किया जाता है एमिट्रिप्टाइन, डेसिप्रैमीन (नॉरप्रैमिन®), नॉर्ट्रीप्टालाइन (एवेन्टिल®, पामेलर®), प्रोट्रिटलाइन (विवाक्टिल®), ट्रिमिप्रामिन (सोरमोंटिल®) और पेफेनज़िन और एमिट्रिप्टलाइन का संयोजन। टेट्राइक्साइक्लिक में मैप्रोटिलिन और मिर्टजापाइन (रेमरॉन®) शामिल हैं। मोनोमाइन ऑक्सीडेस इनहिबिटर (एमएओआई): ये दवाएं न्यूरोट्रांसमीटर के टूटने को रोकती हैं। आमतौर पर प्रयुक्त फेनेलज़िन (नर्डिल®) और ट्रैनलिसीप्रोमाइन (पार्नेट®) होते हैं। उत्तेजनात्मक : कभी-कभी मनोचिकित्सक मेथिलफेनिडेट (रिटाइनिन®, कॉन्सर्टा®), डेक्स्ट्रोम्फेटामाइन (डेक्सेड्राइन®, डेक्स्ट्रोस्टैट®) या मोडफिनिल (प्रोविगिल®) जैसे उत्तेजक लिखते हैं लिथियम और मूड-स्टेबिलाइजिंग दवाएं: लिथियम (एस्कलिथ®, लिथोबिड®), वालप्रोइक एसिड (डेपाकेन®), डिवलप्रोएक्स (डेपाकोटे®) और कार्बामाज़ेपिन (टेगेटोल®, कार्बाट्रोल®) अक्सर द्विध्रुवीय अवसाद के इलाज के लिए निर्धारित की जाती हैं। एटिप्लिक एंटीसाइकोटिक्स नामक कुछ अन्य दवाओं का भी मनोवैज्ञानिक विकारों के इलाज के लिए उपयोग किया जा रहा है - ओलानज़ापिन (ज़िप्पेक्सा®), राइस्परिडोन (रिस्परडाल®) और क्विटाइपिन (सेरोक्वेल®)

नौकरी की कमी पढ़ें लंबे समय तक स्थायी अवसाद का कारण बन सकता है

मनोचिकित्सा

कई प्रकार के मनोचिकित्सा के साथ अवसाद का इलाज किया जा सकता है। प्रत्येक प्रकार में एक अल्पकालिक दृष्टिकोण शामिल होता है जिसका उद्देश्य मरीज को किसी विशिष्ट मुद्दे से निपटने में मदद करना है। बेशक, कोई लक्ष्य जल्दी नहीं आता है और यही कारण है कि अवसाद का इलाज करने के लिए आमतौर पर लंबे समय तक मनोचिकित्सा आवश्यक होता है। थेरेपी की सफलता चिकित्सक की विशेषज्ञता पर निर्भर करती है जितना रोगी की चिकित्सक के साथ सहज होने की क्षमता। कई तरह के विशेष और पर्यवेक्षित समूह थेरेपी, जैसे कि शोक समूह, तनाव प्रबंधन वर्ग, वैवाहिक परामर्श और पारिवारिक चिकित्सा। इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी : हालांकि लोग इस तरह के थेरेपी के बजाय आक्रमणकारी और असुरक्षित मानते हैं, एक सिद्ध तथ्य यह है कि इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी आम तौर पर सुरक्षित और प्रभावी होती है। हालांकि परिणाम सकारात्मक हैं, फिर भी यह स्पष्ट नहीं है कि यह कैसे काम करता है। विशेषज्ञ मानते हैं कि प्रक्रिया रोगी के मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को प्रभावित कर सकती है, अवसाद के लक्षणों से मुक्त हो सकती है। सबसे आम दुष्प्रभाव भ्रम है जो कई घंटों तक कुछ मिनट तक रहता है हालांकि कुछ लोगों को क्षणिक स्मृति हानि का अनुभव होता है। लाइट थेरेपी: यद्यपि थेरेपी के इस रूप का उपयोग सभी प्रकार के अवसाद के साथ नहीं किया जा सकता है, हल्की चिकित्सा मौसमी उत्तेजक विकार के इलाज में मदद कर सकती है। इस विकार में अवसाद की अवधि शामिल होती है जो हर साल एक ही समय में दोहराती है, आमतौर पर जब गिरावट और सर्दियों में दिन कम होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि सूरज की रोशनी के घंटे मेलाटोनिन के स्तर में वृद्धि कर सकते हैं - एक मस्तिष्क हार्मोन नींद और अवसाद मूड का मुख्य नियामक माना जाता है।