Malabsorption- चिकित्सा उपचार और आहार में परिवर्तन | happilyeverafter-weddings.com

Malabsorption- चिकित्सा उपचार और आहार में परिवर्तन


यह Malabsorption सिंड्रोम नामक एक बड़ी इकाई का एक मुख्य लक्षण भी है! इसलिए, मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम आंत की क्षमता में पर्याप्त रूप से रक्त प्रवाह में पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता में परिवर्तन होता है। अतीत में किए गए कई शोधों से पता चला है कि यह स्थिति कई प्रकार की बीमारियों या शर्तों के कारण हो सकती है, जिनमें सिस्टिक फाइब्रोसिस, लैक्टोज असहिष्णुता और कई अन्य शामिल हैं ... महिला खाने-marmalade.jpg

स्थिति की पैथोफिजियोलॉजी

यह इंगित करना आवश्यक है कि- मैलाबॉस्पशन के तंत्र को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आंतों के पथ द्वारा पाचन और अवशोषण की सामान्य शारीरिक प्रक्रिया को समझना आवश्यक है। तथ्य यह है कि पाचन और अवशोषण को 3 प्रमुख चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
  • ल्यूमिनल चरण वह चरण है जिसमें आहार वसा, प्रोटीन, और कार्बोहाइड्रेट गुप्त पाचन एंजाइमों और पित्त द्वारा पच जाते हैं जिन्हें लुमेन में भी गुप्त किया जाता है
  • म्यूकोसल चरण आंतों के उपकला कोशिकाओं की झिल्ली की अखंडता पर आधारित होता है जिसका उद्देश्य पाचन से कोशिकाओं में पाचन उत्पादों को परिवहन करना है
  • Postabsorptive चरण चरणबद्ध लिपिड के परिवहन और लिम्फैटिक्स और रक्त परिसंचरण के माध्यम से अन्य अत्यंत महत्वपूर्ण पोषक तत्वों द्वारा परिवहन चरण है

Malabsorption के कारण और लक्षण

पाचन और अवशोषण के बारे में कुछ बुनियादी तथ्य यहां दिए गए हैं। आम तौर पर- प्रोटीन, वसा, और कार्बोहाइड्रेट छोटी आंत में अवशोषित होते हैं। विशेषज्ञ कह रहे हैं कि छोटे आंत्र में प्रतिदिन 8 से 10 लीटर तरल पदार्थ का लगभग 80% अवशोषित होता है। जानना महत्वपूर्ण बात यह है कि कई अलग-अलग स्थितियां हैं जो आंत से द्रव और पोषक तत्व अवशोषण को प्रभावित करती हैं। कुछ स्थितियों में कुछ खाद्य पदार्थों को पचाने के लिए आवश्यक एंजाइमों का उत्पादन करने के लिए शरीर की कुछ विफलता से संबंधित होते हैं और कभी-कभी यह कुछ जन्मजात संरचनात्मक दोषों या पैनक्रियाज, पित्त मूत्राशय या यकृत की बीमारियों के कारण पाचन प्रक्रिया को बदल सकता है। यह भी मानना ​​तर्कसंगत है कि आंत के हिस्सों की हर सूजन, संक्रमण, चोट, या शल्य चिकित्सा हटाने से अवशोषण की समस्या भी हो सकती है। सर्जन यह भी कह रहे हैं कि सामान्य स्थिति जो मैलाबॉस्पशन में योगदान दे सकती है तरल पदार्थ के लिए उपलब्ध आंत की लंबाई या सतह क्षेत्र कम हो जाती है। यह भी साबित होता है कि आंतों के कारण प्रत्येक विकिरण चिकित्सा श्लेष्मा परत को चोट पहुंचा सकती है, जिसके परिणामस्वरूप दस्त हो सकता है। कुछ दवाएं (एंटीबायोटिक्स) बैक्टीरिया को भी प्रभावित कर सकती हैं जो आम तौर पर आंत में रहती है और अवशोषण को प्रभावित करती है! कई विकारों से सिस्टिक फाइब्रोसिस, पुरानी अग्नाशयशोथ, लैक्टोज असहिष्णुता, और ग्लूटेन एनोपैथी (गैर-उष्णकटिबंधीय स्प्रे।) हानिकारक एनीमिया, उष्णकटिबंधीय स्पू, व्हीपल की बीमारी बासेन-कॉर्नज़्वेग सिंड्रोम, पित्त एट्रेसिया, सेलेक रोग, आंतों परजीवी सहित मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम हो सकता है, श्वाचमन-डायमंड सिंड्रोम और कई अन्य!

जोखिम

शोधों से पता चला है कि मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम के लिए जोखिम कारक में शामिल हैं:
  • विदेशी देशों की यात्रा
  • किसी भी तरह की आंतों की सर्जरी
  • Malabsorption या सिस्टिक फाइब्रोसिस का पारिवारिक इतिहास
  • खनिज तेल या अन्य लक्सेटिव जैसे कुछ दवाओं का उपयोग
  • अतिरिक्त शराब की खपत।

Malabsorption के लक्षण

Malabsorption के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
  • प्रोटीन अवशोषण में कमी के कारण एडीमा (शरीर के ऊतकों में द्रव प्रतिधारण)
  • कम वसा, कार्बोहाइड्रेट, और प्रोटीन अवशोषण के कारण कुपोषण और वजन घटाने।
  • विटामिन डी, कैल्शियम, और पोटेशियम के स्तर में कमी के कारण मांसपेशी cramping
  • विटामिन बी 12, लौह, और फोलिक एसिड के अपर्याप्त अवशोषण के कारण कमजोरी और थकान के साथ एनीमिया
  • दस्त, स्टीरेट्रिया-वसा मल में और पेट की दूरी, ऐंठन पानी और कार्बोहाइड्रेट अवशोषण के कारण ऐंठन, फैलाने और गैस के साथ पेट की दूरी, और अवांछित फैटी एसिड से जलन।
  • मांसपेशी बर्बाद और एट्रोफी कम प्रोटीन अवशोषण और चयापचय के कारण
  • पिरियानल त्वचा लगातार ढीले मल के कारण जलती हुई, खुजली या सूजन।
  • अनियमित दिल ताल भी पोटेशियम और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स के अपर्याप्त स्तर से हो सकती है।

Malabsorption का निदान

यह बेहद महत्वपूर्ण है कि मैलाबॉस्पशन का निदान बेहद मुश्किल हो सकता है और अंतर्निहित कारण की पहचान के लिए आमतौर पर व्यापक नैदानिक ​​परीक्षण की आवश्यकता होती है।
  • चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा
प्रत्येक रोगी को पता होना चाहिए कि पहला डायग्नोस्टिक चरण एक चिकित्सक द्वारा पूरी तरह से चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा होना चाहिए।
  • मल विश्लेषण और बायोप्सी
कुपोषण के लगभग हर मामले में, 72 घंटे के मल संग्रह को फेकिल वसा माप के लिए आदेश दिया जाना चाहिए; एकत्रित मल में फेकिल वसा में वृद्धि से मैलाबॉस्पशन इंगित होता है। कभी-कभी, जब ये विधियां अपर्याप्त होती हैं, तो मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम और छोटी आंत्र रोग के बीच अंतर बनाने में मदद के लिए छोटी आंत की बायोप्सी की जा सकती है।
  • अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई
अल्ट्रासाउंड, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और पैनक्रिया की असामान्यताओं की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड, गणना टोमोग्राफी स्कैन (सीटी स्कैन), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), बेरियम एनीमा, या अन्य एक्स किरणें।

रक्त के प्रयोगशाला अध्ययन में शामिल हो सकते हैं:

  • सीरम विटामिन ए और कैरोटीन। पित्त नमक की कमी और खराब वसा अवशोषण के कारण ये कम होना चाहिए।
  • डी-xylose परीक्षण। बेशक, कम विसर्जन malabsorption संकेत हो सकता है।
  • सीरम कॉलेस्ट्रॉल। कम वसा अवशोषण और पाचन के कारण कोलेस्ट्रॉल कम होना चाहिए।
  • सीरम सोडियम, पोटेशियम, और क्लोराइड। डायरिया के साथ इलेक्ट्रोलाइट घाटे के कारण उन्हें कम होना चाहिए।
  • सीरम कैल्शियम। विटामिन डी और एमिनो एसिड malabsorption के कारण कम हो सकता है।
  • शिलिंग परीक्षण। विटामिन बी 12 के malabsorption संकेत हो सकता है।

Malabsorption के परिणाम

यह इंगित करना बेहद जरूरी है कि, जबकि सभी लोगों में malabsorption एक गंभीर समस्या है, यह नवजात शिशुओं, शिशुओं और बच्चों में विशेष रूप से गंभीर है। कैसे? खैर, हर कोई जानता है कि शिशु, शिशु और बच्चे अभी भी विकास कर रहे हैं, और उचित विकास और विकास के लिए पर्याप्त पोषण महत्वपूर्ण है। Malabsorption में क्या होता है? खैर, malabsorption और परिणामी कुपोषण की वजह से, नियमित गति पर विकास नहीं होगा। यही कारण है कि तथ्य यह है कि विकास और विकास से संबंधित स्थायी विकलांगता का परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, दो सामान्य जटिलताओं एनीमिया और ऑस्टियोपोरोसिस हैं।

इलाज

द्रव और पोषक तत्व निगरानी और प्रतिस्थापन प्रत्येक रोगी को इस तथ्य से अवगत होना चाहिए कि तरल पदार्थ और पोषक तत्व निगरानी और प्रतिस्थापन शायद किसी भी व्यक्ति के लिए मैलाबॉर्स्पशन सिंड्रोम के लिए सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रक्रिया है। बेशक, कुछ गंभीर मामलों में भी अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है। रोगी को अकेले कुछ नहीं करना चाहिए बल्कि आहार विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। इन सबके अलावा, विशेषज्ञ कह रहे हैं कि खुराक वाले कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, वसा, खनिजों और विटामिनों को पूरक करने के लिए पूरक भी प्रदान किए जाने चाहिए। महत्वपूर्ण शरीर के संकेत और malabsorption निगरानी विशेषज्ञों का कहना है कि निर्जलीकरण के लिए malabsorption सिंड्रोम के सभी रोगियों की निगरानी की जानी चाहिए। निर्जलीकरण के संकेत क्या हैं? खैर, सबसे आम हैं:
  • सूखी जीभ
  • मुंह और त्वचा
  • प्यास में वृद्धि हुई
  • कम, केंद्रित मूत्र उत्पादन
  • खड़े होने पर कमज़ोर या चक्कर आना
इतना ही नहीं- नाड़ी और रक्तचाप जैसे अन्य सभी महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी की जानी चाहिए, बढ़ी हुई या अनियमित नाड़ी की दर, या कम रक्तचाप के लिए देख रहे हैं।

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अन्य विशिष्ट चिकित्सा प्रबंधन

यह मानना ​​भी तार्किक है कि उपचार का प्रकार भी अंतर्निहित स्थिति के प्रकार पर निर्भर करेगा जिससे मैलाबोरस्पशन होता है! यह इंगित करना महत्वपूर्ण है कि उष्णकटिबंधीय स्प्रे के उपचार में फोलिक एसिड की खुराक और दीर्घकालिक एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। व्हीप्ल की बीमारी को एंटीबायोटिक्स के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता हो सकती है, जैसे टेट्रासाइक्लिन। यदि मैलाबॉस्पशन का कारण कुछ एंजाइमों की कमी है, तो उस मामले में- डॉक्टर पेट में क्रैम्पिंग और संबंधित दस्त को कम करने के लिए लापता आंतों के एंजाइमों, या एंटीस्पाज्मोडिक्स को प्रतिस्थापित करने के लिए एंजाइम भी लिख सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और अन्य एंटी-भड़काऊ एजेंट क्षेत्रीय एंटरटाइटिस का इलाज करने में मदद करते हैं। इसी तरह, एक लैक्टोज मुक्त भोजन लैक्टोज असहिष्णुता को सही करने में मदद करता है; लैक्टैड के साथ दूध युक्त खाद्य उत्पादों के पहले काटने का पूरक भी मदद करता है। अगर फोलेट की कमी और संभावित रूप से बी 12 की कमी का मामला भी है तो फोलेट सप्लीमेंटेशन शुरू करने से पहले विटामिन बी 12 का इंजेक्शन देना संभव है।

रोग का निदान

प्रत्येक रोगी को पता होना चाहिए कि कोई चिकित्सा गारंटी नहीं है क्योंकि मलेबसॉर्पशन सिंड्रोम वाले व्यक्ति के लिए अपेक्षित पाठ्यक्रम कारण के आधार पर भिन्न होता है। बड़ी समस्या यह है कि लक्षणों की शुरुआत धीमी और निदान करने में मुश्किल हो सकती है, और यही कारण है कि उपचार अक्सर देर हो जाता है! इसके अलावा- तथ्य यह भी है कि उपचार लंबे, जटिल, और इष्टतम प्रभावशीलता के लिए अक्सर बदला जा सकता है।